УЛЬТРАЗВУКОВАЯ АНАТОМИЯ ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Ультразвуковое исследование вилочковой железы выполняется трансстернальным, ретростер-нальным и парастернальным доступами с обязательным получением ряда продольных и поперечных сканов. В возрасте до 5 лет исследование не представляет трудности. У детей старшего возраста визуализацию вилочковой железы затрудняют артефакты от грудины и передних концов ребер. Ультразвуковая картина вилочковой железы зависит от возраста ребенка.
На продольных сканах вилочковая железа представляет собой образование треугольной формы, расширяющееся книзу. Вершина ее расположена на уровне дуги аорты и обращена к трахее. В возрасте до 1 года верхние полюсы вилочковой железы расположены выше верхней апертуры грудной клетки, поэтому они легко визуализируются при сканировании нижнего отдела шеи. При поперечном сканировании железа имеет овальную форму, задняя поверхность ее повторяет форму сердца и крупных сосудов, к которым она прилежит. Контуры железы четкие, ровные или слегка волнистые. Правая и левая доли железы изолированно не видны, так как они заключены в единую капсулу. Доли чаще имеют примерно одинаковые размеры, хотя у ряда детей в возрасте до 1 года преобладают размеры правой либо левой доли.
Таблица 9.1
Дата добавления: 2014-12-14; просмотров: 519;