Общее описание

Хронический рецидивирующий афтозньгй стоматит (ХРАС) является наи­более распространенным заболеванием слизистой оболочки полости рта, составляет 90% всех язв, встречающихся в стоматологической практике, и поражает до 20% населения (2). Хотя этиология ХРАС остается не до конца выясненной, известно несколько важных предрасполагающих и приводящих к заболеванию факторов. Результаты современных исследова­ний позволяют предположить, что заболевание представляет собой им-мунопатологический процесс с развитием клеточной цитолитической ак­тивности, которая приводит к нарушению тканевой интеграции (3,4). У пациентов с ХРАС образуются аутоантитела к мембранам клеток слизис­той оболочки полости рта, лейкоцитарные антигены (HLA B51, Cw7, DR2 и DR7) и чужеродные антигены (5-7). Предрасполагающими факто­рами являются: определенная пища (глютен-содержащие продукты, кис­лая пища и соки), травма, инфекционные агенты (L-формы стрептокок­ков), стресс, прием гормональных препаратов, недостаточность питания и химические вещества, содержащиеся в средствах для гигиены полости рта (1,8-23). Отмечена генетическая предрасположенность к данному за­болеванию. Дети, у которых оба родителя страдают данным заболеванием, имеют на 20% больше шансов заболеть в сравнении с другими (24, 25). Интересно, что курение и жевание табака защищают слизистую от фор­мирования афт, вероятно в результате утолщения кератинового слоя и уменьшения образования антигена к дендритным клеткам (26,27).