Общие сведения. Несъемный протез выпадает при расцементировке в результате формирования неадекватной полости или культи зуба
Несъемный протез выпадает при расцементировке в результате формирования неадекватной полости или культи зуба, вторичного кариеса или неудовлетворительного качества протеза
ШВВаШВЕЗШВЕ аВВВШШЕЗ
Если утерянный протез представлял собой вкладку, образовавшаяся полость может быть временно закрыта таким материалом как IRM Если зуб был восстановлен при помощи коронки или полукоронки, необходимо изготовить новый протез Культя зуба может быть подготовлена, как описано в предыдущем разделе Пока возможно выполнение диагностических слепков зубной дуги пациента, доч-жны быть использованы готовые или специально приготовленные временные протезы для защиты открытой культи одним из следующих методов
«Metal shell» — методика восстановления боковых зубов металлической коронкой
Измеряется мезиодистальное пространство, которое должна занимать коронка По результатам этого измерения подбирается готовая металлическая коронка соответствующего размера (рис 7-8) Коронка должна обеспечивать апроксимальные контакты со смежными зубами Выбранная коронка располагается на культе зуба, и кончиком зонда намечается длина коронки Края металлической коронки доводятся коронковыми ножницами, камнями или бором до необходимой длины для достижения соответствующего десне контура сравнительно со смежными зубами Окончательная адаптация и доводка придесневой части завершаются крампонами и ручным полировочным инструментом Для уверенности в наличии контакта при смыкании челюстей проводится оценка окклюзии Устраняются боковое
Глава 7. Неотложное лечение поврежденных зубов
Таблица 7-5 Адгезявмые системы
Продукт___________________Производитель
All-Bond2 BISCO (Ita&ca,IL)
PanaviaTPN J Morrta(Tustin, CA)
Panavia J Morrta (Tustin,CA)
PnsmaUniversal Bond 3 L D Caulk- Dentsply (Miltord,DE>
Super-Bond C&B Sun Medical (Kyoto.Japan)
Tenure Dan-mat (SantaMana CA)
C&BMetabond Parkell (Farmingdale, NY)
смещение и мешающие выступы Если высота культи достаточна (>3 мм), боковые поверхности параллельны (10% или менее) и их края хорошо адаптированы, металлическая коронка заполняетсяIRM и фиксируется на культе. Пациент должен удерживать коронку на месте, прикусывая ее до затвердевания цемента Если культя не обеспечивает достаточного сцепления или края плохо адаптированы, металлическая коронка заполняется самополимер изующеися акриловой пластмассой перед нанесением временного цемента (табл 7-5) В завершение, после удаления излишков цемента проверяется и, при необходимости, корригируется окклюзия
Дата добавления: 2014-12-14; просмотров: 512;