Б. Ортостатическая проба
1. У обследуемого после пяти минут пребывания в положении лежа дважды подсчитать ЧСС и измерить артериальное давление.
2. По команде испытуемому спокойно, без рывков занять положение стоя.
3. Пульс подсчитать на первой и третьей минутах пребывания в вертикальном положении, артериальное давление определить на третьей и пятой минутах. Оценку пробы можно осуществлять только по пульсу и артериальному давлению по трехбалльной системе (см. таблицу).
| Переносимость пробы | ЧСС | Давление | Вегета-тивные реакции | ||
| Систоли-ческое (АС) | Диастоли-ческое (АД) | пульсовое | |||
| Хорошая | ↑не более чем на 11 ударов | повышается | снижается | повышается | отсутст- вуют |
| Удовлетворительная | ↑ на 12-18 ударов | не меняется | не меняется или слегка повышается | не меняется | потли- вость |
| неудовлетворительная | ↑ на 19 ударов и более | снижается в пределах 5-10 мм.рт.ст. | повышается | снижается | потливость, шум в ушах |
4. Таблицу расчертить в виде бланка в протокольной тетради и внести в нее полученные результаты, на основании которых дать оценку пробы и заключение о рефлекторных механизмах регуляции гемодинамики при изменении положения тела.
В. Клиностатическая проба
1. Обследуемому следует находиться в вертикальном положении в течение 5-10 минут.
2. Измерить артериальное давление и пульс.
3. Затем по команде испытуемый должен лечь на кушетку, после чего у него необходимо сразу измерить артериальное давление и пульс с минутными интервалами.
4. Результаты внести в таблицу:
| Условия измерения | АД | Пульс |
| Положение стоя | ||
| Положение лежа | ||
| 1 мин. | ||
| 2 мин. | ||
| 3 мин. | ||
| и т.д. |
5. Произвести трактовку результатов. При переходе из вертикального в горизонтальное положение возвращение АД и ЧСС должны через 3 мин. прийти к исходному уровню. Непосредственно после укладывания может наступить кратковременный подъем давления.
Оценку изменения частоты сердечных сокращений лучше всего производить при регистрации ЭКГ по П. стандартном отведении по величине R-R интервалов.
Дата добавления: 2014-11-30; просмотров: 1363;