Методы исследования места происшествия.

Общий обзор производится с целью ознакомления с обстановкой на месте происшествия, получения пред­ставления о характере происшедшего события.

Уже на этом этапе следователь выдвигает версии о том, что произошло. В ходе дальнейшего осмотра первоначальные общие версии уточняются, конкретизируются, на их основе выдвигаются частные версии в отношении виновных лиц, времени, мотивов совершения преступления и др.Информацию об общей обстановке и отдельных объектах — вещественных доказательствах участники осмотра получают при непосредственном восприятии места происшествия. Однако осмотр — не механическое, визуальное восприятие того, что «лежит на поверхности». Это кропотливый поиск вещественных доказательств, в ходе которого применяются не только технические средства, но и логические методы: анализ и синтез, индук­ция и дедукция, суждения и умозаключения. Это мыслительный процесс, захватывающий в свою орбиту всех участников осмотра. На основе оценки общей картины происшествия выделяются объекты, причинно связанные с происшествием, определяются (уточняются) границы территории, подлежащей осмотру, намечается порядок передвижения участников осмотра, методы исследования отдельных объектов и элементов обстановки. Определяя границы осмотра, следователь должен исходить из рекомендации о некотором расширении осматриваемой территории (лучше осмотреть «лишний» объект, чем пропустить объект, имеющий значение для дела).

Выбор метода, последовательности дальнейшего тщательного осмотра места происшествия по отдельным его участкам и элементам зависит от характера происшествия, от версий, выдвинутых следователем в ходе ознакомления с обнаруженной обстановкой. Осмотр может вестись по спирали от центра к периферии (эксцентрический метод), от периферии к центру (концентрический метод) или фронтально от одного края места происшествия до другого по секторам или квадратам. Если, например, на месте происшествия обнаружен труп, осмотр целесообразно начинать с него и идти к периферии. Характер повреждений, обнаруженных на трупе, предположения об орудиях, которыми они нанесены, позволят более целеустремленно вести поиск вещественных доказательств при дальнейшем осмотре окружающей местности (искать стреляную гильзу при огнестрельном повреждении, нож — при колото-резаных ранах, топор — при рубленых ранах и т. д.).

От периферии к центру осмотр можно производить тогда, когда на месте происшествия нет четко обозначенного центра и осмотр связан с розыском следов подхода или ухода преступника с места происшествия или розыском других следов и вещественных доказательств.Фронтальный (линейный) метод применяется обычно при осмотре значительной по площади территории на открытой местности.

Детальный осмотр — это тщательное изучение обстановки в целом и каждого объекта на месте происшест­вия в отдельности. Осматриваемые объекты при этом берутся в руки, изымаются с места их обнаружения для осмотра в более благоприятных условиях освещения, и в соответствии с этим стадию детального осмотра условно называют динамической.Детальный осмотр предполагает тщательное изучение всех обнаруженных следов и предметов — вещественных доказательств. В отношении каждого из них определяется местоположение путем измерения расстояния от двух постоянных, неподвижных ориентиров, наименование и назначение его, свойства, состояние, другие общие и частные признаки (размер, форма, цвет, дефекты).

55. Действие высоких температур: причины, степени и виды ожогов, признаки ожоговой болезни.

Повреждения человека от действия повышенной температуры могут быть следствием перегревания в целом или локального воздействия термического фактора.

При температуре +28 - +30 o C, при влажности 100% может наступить перегревание организма человека.

Способствующими перегреванию факторами являются: индивидуальные особенности организма, изменения со стороны органов дыхания и кровообращения, пожилой возрастные особенности организма.

Солнечный удар - перегревание головы от действия прямых солнечных лучей на область головы, преимущественно центральная нервная система. Появляется головная боль, покраснение лица, тошнота, рвота, расстройство зрения, дыхания, кровообращения, температура тела повышается до +40 o C, затем появляется сонливость, помрачение сознания, судороги. При температуре тела +42 +44 o C наступает смерть от паралича дыхательного центра, может быть кровоизлияние в мозг.

Тепловой удар характеризуется прогрессивным повышением температуры тела, угнетением центральной нервной системы, затем появляется возбуждение, головная боль, тошнота, рвота, замедленное дыхание, снижение артериального давления, переход в стадию истощения - глубокое нарушение функций центральной нервной системы. Смерть наступает от первичной остановки дыхания при температуре тела +43- +45 o C.

При судебно-медицинском исследовании трупа: отек и полнокровие головного мозга и его оболочек, переполнение вен, кровоизлияние в ткань головного мозга.

Ожоги- местные повреждения от термического фактора.

Различают четыре степени ожогов:

I степень - покраснение и припухание, на 5 - 7 день признаки исчезают, не происходит необратимых изменений;

II степень - образуются пузыри, заполненные воспаленной жидкостью, а на 10-12 день исчезают, на их месте признаки образования нового верхнего слоя кожи, рубцы не образуются;

III степень возникают при длительном воздействии высокой температуры, образуется некроз (омертвение) влажный или сухой. Влажный некроз образуется от действия кипятка, пара и кожа становится желтого цвета, отечна, расплавление омертвевших участков. Сухой некроз - кожа сухая, плотная, буро-коричневого цвета или черного цвета, омертвевшие участки четко ограничены, некроз кожи на всю глубину, заживление проходит путем рубцевания.

IV степень - необратимые изменения кожи, подлежащих тканей, включая кости, а при воздействии пламени - обугливание.

Ожоги классифицируют:

• по площади поражения (в процентах к поверхности тела), по глубине поражения (I, II, III А, III Б, IV степень);

• по периодам течения ожоговой болезни (шок, острая ожоговая токсемия, септикотоксемия, реконвалесценция).

Ожоги могут быть причинены пламенем, горячими жидкостями, паром, раскаленными газами, смолами, нагретыми предметами.

При воздействии пламенем - ожоги глубокие, а при воздействии жидкостями - поверхностные. Наиболее тяжелые ожоги возникают при горении одежды на теле человека.

Если в момент действия пламени пострадавший находился в горизонтальном положении, то полосы ожогов будут иметь горизонтальное направление. У стоящего или сидящего человека - полосы ожогов (заостренные части ожоговых поверхностей) направлены вверх (продольно).

Возникает ожоговая болезнь - тяжелые нарушения функций внутренних органов и систем. В ранние сроки смерть наступает от ожогового шока, а в более поздние сроки - от гнойных осложнений и инфекций (воспаление легких, нарушения функции печени, почек и сепсиса).

При ожогах пламенем находят следы копоти на коже, опаление волос по краям ожоговой поверхности; если плотно прилегала одежда, то ожоги могут отсутствовать.

При ожогах горячей или кипящей водой преобладают на коже пузыри. Отсутствует копоть, волосы не повреждаются, растекаясь под одеждой, жидкость вызывает ожоги в виде "языков".

Более сложна и трудоемка экспертиза обнаруженного при пожаре трупа, когда приходиться решать вопрос о прижизненном или посмертном действии пламени (человек умер от действия пламени или подложили труп с целью сокрытия преступления).

Признаки прижизненного воздействия пламени при наружном исследовании трупа:

- неповрежденная (незакопченная) кожа в местах складок на лице, у наружного угла глаза - "гусиные лапки";

- отсутствие копоти на роговице и белочной оболочки глаза;

- ожоги различной степени на коже (от I до IV ст.);

- образование прижизненных пузырей на коже (II степень ожогов), в пузырях находится жидкость с большим содержанием лейкоцитов, фибрина и общего белка (в 2 раза больше, чем в посмертном пузырях).

Признаки прижизненного действия пламени при внутреннем исследовании трупа:

- ожоги слизистой полости рта, глотки, гортани, трахеи;

- наличие большого количества копоти на слизистой дыхательных путей и в альвеолах;

- обнаружение карбоксигемоглобина (при вдыхании дыма, который содержит окись углерода, окись углерода соединяется с гемоглобином крови и нарушается транспорт кислорода, что ведет к асфиксии); при жизни образуется 60% карбоксигемоглобина, посмертно может образовываться до 20% (посмертное проникновение окиси углерода через кожу);

- обнаружение частичек копоти в сосудах внутренних органов;

- поражение почек - острый пигментный нефроз.

При прижизненном действии пламени спустя 2 часа присоединяются расстройства внутренних органов.

Посмертные признаки действия пламени при наружном исследовании трупа:

- "тепловое окоченение мышц" (поскольку мышцы сгибатели развиты сильнее разгибателей, труп принимает своеобразную позу, при которой верхние и нижние конечности согнуты - "поза боксера", белки при значительном термическом воздействии теряют влагу и сокращаются;

- равномерное закапчивание кожи лица;

- образование посмертных пузырей на коже (мало клеточных элементов крови и белка в содержимом пузырей);

- трещины и разрывы кожи с ровными краями, острыми концами и напоминают резаные раны, но отличаются тем, что не захватывают подкожную жировую клетчатку.

Признаки посмертного действия пламени при внутреннем исследовании трупа :

- посмертная серповидная эпидуральная (над твердой мозговой оболочкой) гематома (скопление крови с образованием полости), она образуется вследствие сморщивания и отслойки твердой мозговой оболочки от внутренней поверхности черепа, серповидной формы, прижизненное кровоизлияние имеет веретенообразную форму; в посмертной гематоме между свертками и внутренней поверхности черепа имеется пространство, заполненное кровью тогда, как прижизненной гематоме твердая мозговая оболочка плотно прилегает к свертку;

- посмертное образование карбоксигемоглобина до 20%.

56. Действия низких температур: степени и признаки обморожения, примерзание.

Выделяют 4 степени отморожения:

Первая степень отморожения характеризуется сосудистыми расстройствами. Появляются небольшая синюшность и отечность кожи, которые в течение нескольких дней проходят, иногда на их месте возникает шелушение.

Вторая степень — воспалительная. Кожа становится багрово-синей, отек захватывает также подкожные ткани и распространяется на соседние неотмороженные участки. В первый, реже на второй, день на коже образуются дряблые, наполненные прозрачной жидкостью пузыри, которые легко рвутся. Пораженные участки болезненны. Иногда ухудшается общее состояние организма: повышается температура тела, появляется озноб. При нормальном течении через 10 — 12 дней кожа на месте пузырей заживает. Остается местная повышенная чувствительность к холоду.

Третья степень представляет собой омертвение кожи, подкожной клетчатки и мышц на различную глубину. Омертвение кожи выявляется в первый день, более глубоких тканей — позднее. Кожа становится сине-багровой, иногда темно-фиолетовой, с пузырями, содержащими темно-бурую, кровянистую жидкость. Развивается значительный отек. На месте омертвевших тканей образуется толстая корка (струп), вокруг которой развивается воспаление. Корка, в зависимости от величины, отторгается на 7 — 10 день. Значительно нарушается общее состояние организма. Заживление длится один — два месяца. На месте омертвевших участков образуются рубцы, долго сохраняются синюшность и отечность тканей.

Четвертая степень — омертвение мягких тканей и подлежащих костей (гангрена); длительное течение с отторжением пораженных участков.

На действие низкой температуры организм в начале отвечает защитными реакциями, стараясь сохранить температуру тела. Максимально снижается теплоотдача: поверхностные сосуды сокращаются, кожа становится бледной. Увеличивается теплообразование: вследствие рефлекторного сокращения мышц человек начинает дрожать, усиливается обмен веществ в тканях, в процессе которого организм расходует свои запасы, в частности гликоген и сахар. Содержание последних в печени и крови резко снижается. При продолжающемся действии холода компенсаторные возможности организма (теплорегуляция) иссякают и температура тела снижается, что ведет к нарушению нормальной деятельности важнейших органов и систем, в первую очередь центральной нервной системы. Кровеносные сосуды кожи расширяются, она становится синюшной. Мышечная дрожь прекращается. Дыхание и пульс резко замедляются, артериальное давление падает. Понижается обмен веществ. Наступает кислородное голодание тканей из-за снижения их способности поглощать кислород крови. Цвет крови становится ярко-алым. Нервная система находится в состоянии угнетения, что ведет к почти полной потере чувствительности. Слабее воспринимаются раздражения, поступающие из внешней среды, в частности чувство холода. Появляется ощущение усталости и сонливость. При падении температуры тела до +25 — +23° обычно наступает.

При продолжающемся после смерти действии холода труп полностью или частично (с поверхности) промерзает — оледеневает, становится твердым, а мелкие части тела (пальцы, нос, уши) — хрупкими.

При осмотре устанавливаются признаки, свидетельствующие о прижизненном замерзании человека, это: поза погибшего, как правило, человек сворачивается "калачиком", даже находясь в бессознательном состоянии; от действия тепла тела человека на снег образуются подтаивания, затем подтаившие участки замерзают, образуя корочки льда (возможно примерзание одежды на таких участках); у отверстий рта и носа обнаруживаются сосульки; трупные пятна имеют розоватый оттенок; могут иметь место и другие признаки в зависимости от конкретной ситуации.

При вскрытии трупа в морге судебные медики обнаруживают: отек мягкой мозговой оболочки, полнокровие внутренних органов, наличие светлой крови в сосудах и полостях сердца, переполнение мочевого пузыря мочой, на слизистой оболочке желудка примерно в 80 % пятна Вишневского, признаки Райского. Биохимическими методами обнаруживается истощение запасов гликогена, одного из питательных веществ, в печени, мышцах и некоторых других органах.

Длительное пребывание трупа в условиях отрицательной температуры приводит к его глубокому промерзанию. Полное замерзание мозга, как полужидкой субстанции, вызывает его расширение. Под действием расширения часто возникают растрескивания черепа. Такие посмертные повреждения ошибочно могут быть приняты за прижизненные.

При исследовании крови трупов лиц, погибших от переохлаждения в состоянии сильного алкогольного опьянения, может быть определено количество этилового алкоголя, не соответствующее количеству употребленного, а значительно меньшее. Это обусловлено повышенной переработкой алкоголя организмом для поддержания внутренней температуры. Для определения степени опьянения человека непосредственно перед замерзанием более достоверные показатели дает исследование мочи на алкоголь.