ШИЗОИДНОЕ ОТКЛОНЕНИЕ. танцоров, хотя Сара никогда не занималась танцами или спортом.
танцоров, хотя Сара никогда не занималась танцами или спортом.
Строение тела играет важную роль в психиатрии, поскольку оно выражает личность. Мы реагируем на крупного, тяжеловесного человека иначе, чем на маленького и жилистого. Но судить о личности на основе типа тела, значит придерживаться взгляда, что взаимоотношения между телом и личностью статичны, а не динамичны. Это значит игнорировать подвижность и экспрессивность тела, которые являют собой ключевой момент личности. Асте-ничное тело выступает в качестве важного признака только потому, что указывает степень индивидуальной мышечной ригидности. Атлетическое тело говорит о шизоидной тенденции, только когда его движения явно некоордини-рованы. Такие факторы, как витальность, оживленность, грация, спонтанность жестов и физическое тепло очень важны, потому что они влияют на самовосприятие и на чувство отождествленности.
Радо смотрит на шизоидное отклонение, исходя из предположения, что оно возникает в результате физиологической дисфункции. Это противоречит психоаналитической точке зрения, которую выразил С. Ариети (S.Arieti), считавший эту проблему сугубо психологической. Кречмер утверждал, что шизоидное состояние конституционально детерминировано. В то время как Радо и Кречмер придерживались мнения, что это. наследственное заболевание, Ариети утверждал, что «шизофрения (и тем более шизоидное состояние) — это специфическая реакция на экстремально тяжелое состояние тревожности, возникшее в детстве и реактивированное в последующей жизни».12
И Радо, и Кречмер, и Ариети концентрировались на том аспекте проблемы, который другие считали второстепенным. Ариети, например, говорил: «Хорошо известен факт, что люди с самыми явными случаями шизофрении относятся к атлетическому конституциональному типу»1*, но подчеркивал, что это — результат, а не причина заболевания. Чтобы избежать спора о том. что пер-
вично. давайте условимся, что эти феномены взаимосвязаны. Отклонения в строении тела и в физиологии — это физическое выражение процесса, который психически проявляется в виде нарушения мышления и поведения.
Психологически проблема шизоида состоит в отсутствии отождествленности и неминуемой утрате нормальных, эмоциональных отношений с людьми. Физиологически шизоидное состояние определяется как нарушение самовосприятия, как недостаток удовольствия при функционировании и нарушение дыхания и метаболизма. Конституционально тело шизоида не координировано и не интегрировано. Оно либо ригидно, либо человек с трудом удерживает его целостность. И в том, и в другом случае отсутствует живость, от которой зависит адекватное восприятие себя. Без восприятия себя отождествление затруднено или невозможно, а это типичный психологический симптом.
Обобщенный взгляд на проблему шизоида можно составить, объединив психические и физические симптомы этого отклонения:
1. Психологическое отсутствие отождествленности.
2. Нарушение восприятия себя.
3. Относительная иммобильность и снижение то
нуса поверхности тела.
Отношения между этими уровнями личности можно выразить так: Я зависит от ощущения отождествленности на основе восприятия тела. Если тело заряжено и способно откликнуться, оно способно функционировать на основе удовольствия, что делает его сильным и осмысленным, и Я отождествляется с телом. В этом случае, Я-представление или образ возникнет на основе образа тела. Там, где тело «безжизненно», удовольствие становится невозможным, и Я диссоциируется с телом. Образ Я становится чрезмерно развитым, чтобы компенсировать неадекватный образ тела. Конституция динамики ощущений отражает степень витальности и живости тела.
Дата добавления: 2014-12-03; просмотров: 811;