Побочное действие
• Неаллергические: специфичны для каждого лекарственного вещества, усиливаются при увеличении дозы, устраняются специфическими антагонистами.
• Аллергические реакции: сходны для всех лекарственных средств, мало зависят от дозы (могут возникать при малых дозах), ослабляются противоаллергическими средствами.
• Особыми видами побочного действия являются нарушения развития эмбриона или плода при назначении лекарственных средств беременным женщинам.
• Тератогенное действие- при назначении л/в в первые 12 недель беременности способны вызывать нарушения развития эмбриона (морфологические аномалии и пороки развития).
• Эмбриотоксическое действие- нежелательное действие на эмбрион, не приводящее к развитию уродств.(Доксорубицин, Циклофосфамид)
• Фетотоксическое действие- неблагоприятное влияние на плод при приеме л/в в более поздние сроки беременности.
Классификация л/в по безопасности для плода
Лекарственные средства абсолютно противопоказанные в период беременности
Талидомид - седативное снотворное лекарственное средство.
Факторы, влияющие на фармакодинамику и фармакокинетику
• Свойства веществ (химическое строение, физико-химические свойства)
• Свойства организма (пол, возраст, генетические особенности, функциональное состояние, патологическое состояние)
• Порядок назначения лекарств (доза, время назначения, повторное применение, комбинированное применение)
Повторное применение
• Кумуляция (накопление)
• Привыкание (толерантность), тахифилаксия (быстрое привыкание)
• Зависимость (психическая и физическая)
Синдром отмены
Комбинированное применение л/в
А+Б=А/Б - индифферентны
А+Б < A/Б - антагонизм
А+Б=АБ - суммация эффектов
А/Б< А+Б< АБ - аддитивный эффект
А+Б << АБ – потенциирование
Взаимосвязь ф/к и ф/д.
Доза Доза - это количество введенного ЛС.
Виды доз:
• а) терапевтические
• б) токсические
• в) летальные
• Минимальная (пороговая) терапевтическая доза - это наименьшее кол-во ЛС, еще оказывающее фармакологическое действие.
• Разовая доза — количество лекарственного средства на один прием.
• Высшая разовая доза — максимальное количество лекарственного средства на один прием.
• Суточная доза — количество лекарственного средства на прием в течение суток.
• Высшая суточная доза — суточная доза лекарственного средства, принимаемая за наибольшую допустимую.
• Курсовая доза — количество лекарственного средства, необходимое на курс лечения.
Дата добавления: 2014-12-01; просмотров: 1197;