Расстройство женского оргазма

Стефани и Билл женаты три года, они обратились к секс-терапии из-за того, что Стефани совершенно не испытывает оргазма.

У Стефани никогда не наступал оргазм, но так как Билл очень тревожился, до недавнего времени она притворялась, что испытывает оргазм. Наконец она рассказала мужу правду, и они занялись терапией вместе. Стефани выросла в строгой религиозной семье. Она не помнила, чтобы ее родители целовались или открыто проявляли физическое влечение друг к другу. Ее сурово наказали один раз, когда ее мать увидела, что семилетняя Стефани разглядывает свои гениталии. Стефани не получила никакого сексуального образования от своих родителей, и когда у нее начались менструации, мать сказала, что это просто означает, что появилась возможность забеременеть, так что она никогда не должна целовать мальчика или позволять мальчику дотрагиваться до нее. Мать следила за ее встречами и повторяла, что «мальчикам нужно только одно». Хотя отец и мать Стефани критически и требовательно относились к ней (спрашивали, почему у нее в табеле есть одна оценка Б, если по всем остальным предметам — А), они были любящими родителями и их одобрение много для нее значило (LoPiccolo, 1995, р. 496).

Женщина с расстройством оргазма редко испытывает оргазм или это состояние наступает у нее только спустя длительное время (см. список в справочнике DSM-IV). Эта проблема, по-видимому, встречается более чем у 20 % женщин, в том числе у трети женщин в период после менопаузы (Rosen & Leiblum, 1995; Laumann et al., 1994). Исследования показывают, что более 10% современных женщин никогда не испытывали оргазм, ни занимаясь мастурбацией, ни во время совокупления, и по крайней мере еще 10% испытывают оргазм лишь изредка (LoPiccolo, 1995). В то же время половина женщин переживают оргазм во время совокупления более или менее регулярно (LoPiccolo & Stock, 1987). Более сексуально настойчивые женщины (Hulbert, 1991) и те, кто не ощущает тревоги, занимаясь мастурбацией (Kelly, Stressberg, & Kircher, 1990), чаще испытывают оргазм.

Большинство клиницистов единодушны в том, что оргазм во время совокуплений не показатель нормального сексуального функционирования. Женщина может достигать оргазма со своим партнером и во время прямой стимуляции клитора (LoPiccolo, 1995). Несмотря на то, что в ранней психоаналитической теории отсутствие оргазма во время совокупления считалось патологическим, данные исследований показывают, что женщины, которым для достижения оргазма требуется стимуляция клитора, — совершенно нормальны и здоровы (Stock, 1993).

Как мы уже отмечали выше, нарушение оргазма у женщин, как правило, связано с нарушением сексуального возбуждения, причины и того и другого нужно исследовать, объяснять и лечить вместе (АРА, 1995). Опять-таки, в нарушениях этого типа имеют значение биологические, психологические и социокультурные факторы.

Расстройство оргазма у женщин — дисфункция, при которой женщина редко испытывает оргазм или постоянно испытывает оргазм только спустя длительное время.