Виды патологии мышления

Мы начали раздел с того, что, помимо распространенности, отметили многообразие нарушений мышления. Надо сказать, что в психопатологии существует несколько иной подход к классификации этих нарушений и порой иное их название. Кли­ническому психологу, чтобы профессионально общаться с пси­хиатром и психопатологом, надо знать эти особенности.

В литературе по психопатологии рассматривают наруше­ния мышления в виде расстройств:

1) ассоциативного процесса,

2) патологии суждений,

3) патологии мышления по темпу, характерные для психи­
атрической клиники.

Расстройства ассоциативного процесса, в свою очередь, проявляются:

а) в нарушении стройности мышления;

б) в нарушении целенаправленности мышления.
К нарушениям стройности мышления относят:

1. Разорванность мышления - нарушение смысловых свя­
зей между членами предложения при сохранности грамматиче­
ского построения фразы.

2. Бессвязность - нарушение и смысловой речи, и синтак­
сического строя речи.

3. Вербигерации - своеобразные стереотипии в речи вплоть
до бессмысленного нанизывания сходных по созвучию слов.

4. Парагномен - действие под влиянием внезапного нелепо­
го умозаключения.

5. Паралогическое мышление - отсутствие адекватной логики.
К нарушениям целенаправленности относятся следующие:

1. Патологическая обстоятельность.

2. Резонерство.

3. Цементная детализация.

4. Персеверация.

5. Символизм. В отличие от общепринятой системы симво­
лов, усматривание больными обычных символов там, они не
играют символической роли.

6. Аутическое мышление. Отрыв от реальной действитель­
ности, погружение в мир воображения, фантастических пережи­
ваний.

К патологии суждений относят четыре вида нарушений:

1. Бредовые расстройства - ложные умозаключения. Раз­
личает паройяльный бред - систематизированный бред; парано­
идный бред - характеризуется наличием бредовых идей, кото­
рые чаще не имеют достаточно стройной системы; парафренный
бред - сочетается с нарушениями ассоциативного процесса (ра­
зорванность, резонерство и символизм).

2. Бредоподобные расстройства - ложные умозаключения,
связанные с расстройством воли, влечений, эмоциональными
нарушениями, отличаются от бредовых отсутствием тенденции

к систематизации, кратковременностью, возможностью частич­ной коррекции методом разубеждения.

3. Сверхценные идеи - аффективно насыщенные стойкие
убеждения и представления.

4. Навязчивые идеи — неправильные мысли при критичном к
ним отношении, но невозможности избавиться.

Нарушения мышления по темпу встречаются двух видов:

1. Ускоренное мышление, как скачка идей (наблюдается в
маниакальной фазе при МДП) и ментизм, или мантизм, — возни­
кающий помимо воли больного наплыв мыслей (при шизофре­
нии).

2. Замедленное мышление, которое проявляется как замед­
ление темпа мыслительной деятельности (во время депрессив­
ной фазы при МДП), или как тугоподвижность, ригидность (при
эпилепсии).