Влияние характерологического преморбида на патогенез психических нарушений при онкологической патологии

Из социально-психологических факторов, влияющих на вы­раженность психических переживаний и патогенез психических нарушений при онкологической патологии, важным является характерологический преморбид.

Группе «синтонных» лиц, отличающихся в преморбиде та­кими чертами как сердечность и обаятельность, при заболева­нии раком характерны относительно адекватные формы психо­гений - астено-депрессивные и астено-ипохондрические реак­ции, которые, как правило, не достигают значительной степени выраженности. Эти больные весьма чувствительны к психоте­рапевтическому вмешательству и сравнительно легко адапти­руются к новой роли.

У тех пациентов, у которых в преморбиде отмечаются «цик­лоидные» черты, психогенные реакции сходны с реакциями синтонных, отличаясь лишь большей глубиной и стойкостью.

В группе «шизоидных» пациентов, характеризующихся до болезни чертами замкнутости, отгороженности, сдержанности, преобладанием интеллектуализированных интересов, при разви­тии психогенных реакций на онкологическое заболевание отме­чается склонность к образованию сверхценных и бредоподоб-ных идей, аутизации, самоизоляции, суицидальных тенденций.

От группы «возбудимых» пациентов, в преморбиде которых наблюдались вспыльчивость, взрывчатость, импульсивность, вязкость, мелочность и педантичность, в условиях хронической болезни можно ожидать реакции в виде раздражительности, оз­лобленности, агрессивности.