ISBNS-89016-114-8

©Косырев В. Н., 2003

© Тамбовский государственный университет им. Г. Р. Державина, 2003

СОДЕРЖАНИЕ
Введение 11

Раздел I. Программа курса «Клиническая пси-

ХОЛОГИЯ» (для специальности «Психология») 14

Учебный план дисциплины 14

Тематический план курса 14

Раздели. Курс лекций 16

Часть 1. Клиническая психология как научная дисциплина и как область профессиональной деятельности психолога 16

Лекция 1. Общие представления о медицинской и клинической психологии 16

Различные подходы к содержанию и определению медицинской и клинической психологии 16

Предмет медицинской и клинической психологии 18

Лекция 2. Психолог в клинике : 20

Психологический аспект заболевания (понятия здоровья и болезни) 21

Задачи и функции клинических психологов 22

Виды психопрофилактических задач 23

Различные виды клинико-психологической психодиагностики 23

Виды экспертных задач, решаемых клиническими психологами 24

Психотерапевтические, коррекционные и реабилитационно-восстановительные задачи 24

3. Виды психологических служб, в которых работают клинические психологи 25

Честь 2. Психосоматика 27

Лекция 3. Общая психосоматика 27

Вводные замечания 28

1. Психосоматические корреляции 28

Психогенные реакции 29

Психосоматические заболевания 29

2. Соматопсихические корреляции 30

Понятие объективной тяжести и внутренней картины болезни 30

Влияние социально-конституциональных факторов на концепцию болезни (пол, воз-­
раст, профессия) 33

Влияние индивидуально-психологических
факторов на концепцию болезни (темперамент, характер, личность) 37

3. Типы психологического реагирования на болезнь 41

Основания и классификация типов психического реагирования на заболевание 41

Типы реагирования на болезнь без нарушения социальной адаптации 43

Типы реагирования на болезнь с нарушением социальной адаптации по интрапсихическому варианту 44

Типы реагирования на болезнь с нарушением социальной адаптации по интерпсихическому варианту 46

Лекция 4. Психосоматические реакции при акушерской и гинекологической патологии 49

Особенности и динамика психического состояния женщины во время беременности 50

Предменструальный синдром 53

Психические нарушения при бесплодии ... 57

4. Психология и психопатология климактерия 60
Лекция 5. Соматогенные психические расстройства

при онкологической патологии 64

1. Особенности и динамика реагирования больного на злокачественные новообразования 65

2. Влияние этапа онкологического заболевания на психику больного 67

3. Влияние характерологического преморбида на патогенез психических нарушений при онкологической патологии 69

Влияние личности больного на вероятность возникновения и протекание онкологического процесса 70

Специфика психологических феноменов при онкологических заболеваниях разной локализации 71

Лекция 6. Терапевтическая, эндокринная и неврологическая патология: соматопсихические корреляции 75

Общая картина влияния на психику хронического соматического заболевания 75

Психологические особенности больных с терапевтической патологией 77

Соматопсихические расстройства при эндокринных заболеваниях 77

4. Психология неврологических расстройств 79
Лекция 7. Психологические особенности больных при хирургических вмешательствах 81

Психология пациента хирургической клиники 81

Две стратегии выбора пациентом способа лечения 82

Феноменология пред- и постоперационной тревоги 83

Психологическая адаптация человека после пересадки органов и тканей 84

Соматопсихические расстройства, связанные с дефектами тела, речи и органов чувств 87

Часть 3. Патопсихология 91

Лекции 8. Введение в патопсихологию 91

Основные понятия и особенности построения раздела 91

История развития взглядов на предмет и методы патопсихологического исследования 92

Особенности проведения и основные комоненты патопсихологического исследования 96

Лекция 9. Нарушения сознания 99

Понятие сознания в философии, психоло­
гии и психиатрии 99

Формы нарушения сознания 100

Помраченное сознание 100

Оглушенное состояние сознания 101

Делириозное помрачение сознания 101

Онейроидное (сновидное, грезоподобное ) состояние сознания 102

Сумеречное состояние сознания 103

2.6. Деперсонализация 104

Лекция 10. Нарушения восприятия 105

Феноменология нарушений восприятия ... 106

Агнозии 107

Псевдоагнозии при деменции ПО

Обманы чувств 111

Галлюцинации и их виды 111

Особенности галлюцинаторных образов ... 112

О механизме галлюцинаций или к вопросу

о природе обманов чувств 113

Псевдогаллюцинации..... 115

Синдром Кандинского-Клерамбо 116

Нарушение мотивационного компонентавосприятия 116

Формы нарушения восприятия при различных заболеваниях 120

Методы исследования восприятия 122

Лекция 11. Нарушения памяти 124

Актуальность и основные направления исследования нарушений памяти 124

Нарушение непосредственной памяти: «корсаковский синдром» и прогрессирую­
щая амнезия 126

Нарушение динамики мнестической деятельности 130

Нарушение опосредованной памяти 132

Нарушение мотивационного компонента памяти 135

Нарушение памяти у больных разных нозологических групп 137

Методики, используемые для исследования памяти 139

Лекция 12. Нарушения мышления 141

Вводные замечания и основные понятия 141

Нарушение операциональной стороны мышления 143

Снижение уровня обобщения 144

Искажение процесса обобщения 148

3. Нарушение динамики мыслительной деятельности 149

Непоследовательность суждений 150

Лабильность мышления 151

Откликаемость 152

Инертность мышления 152

4. Нарушение личностного (мотивационного) компонента мышления 154

Разноплановость мышления 154

Резонерство 155

Нарушение критичности мышления 156

Виды патологии мышления 159

Методики исследования нарушений мышления 161

Лекция 13. Расстройства эмоциональной сферы 163

1. Основные понятия 164

Стрессы 164

Фрустрация-. 166

Кризисы 167

2. Особенности эмоциональных расстройств

у больных разных нозологических групп 169

3. Методы исследования эмоциональных нарушений 170

Лекция 14. Нарушения развития личности 172

1. Клиника личностных расстройств в отечественной патопсихологии 173

Нарушение опосредованности и иерархии мотивов 173

Нарушение смыслообразования ] 77

Нарушение подконтрольности поведения 179

2. Клиника личностных расстройств в психоаналитической характерологии 181

Вводные замечания 181

Классификация личностных расстройств .. 181

Параноидные, шизоидные и шизотипические личностные расстройства 182

Истерические (истероидные), нарциссические, антисоциальные и пограничные личностные расстройства 183

Подчиняемые (зависимые), навязчивые и пассивно-агрессивные личностные расстройства 186

Психотерапия и психотерапевтический прогноз при расстройствах личности 187

3. Задачи и методы патопсихологического исследования личности 188

Лекция 15. Психология девиантного поведения 193

Понятие нормального и отклоняющегося поведения 193

Способы взаимодействия индивида с реальностью 194

3. Типы девиантного поведения 196

Делинквентное поведение 196

Аддиктивное поведение 198

Патохарактерологическое поведение 200

Девиантное поведение на базе гиперспособностей 201

4. Клинические формы девиантного поведения 202

Агрессивное и аутоагрессивное поведение 202

Злоупотребление веществами, вызывающими состояния измененной психической деятельности 209

Нарушение пищевого поведения 213

Сексуальные девиации и перверсии 216

Сверхценные психологические увлечения 224

Характерологические и патохарактерологические реакции 229

Коммуникативные девиации 231

Безнравственное, аморальное и неэстетическое поведение 232

Раздел III Семинарские занятия 235

Планы проведения и списки литературы ... 235

Методические разработки 247

Раздел IV. Разработки лабораторных занятий 277

Раздел V. Тестовые задания для контроля знаний

Раздел VI Вопросы к экзамену по курсу «Клиническая психология» 414

Раздел VII. Глоссарий 418

Вместо заключения 436

Информация для студентов, выбирающих специализацию «Клиническая психология» 436

Перечень дисциплин специализации «Клиническая психология» 436

Содержание дисциплин специализации .... 438

Психофармакология и психофармакотерапия 438

Психотехники в современной клинической психологии 439

Основы психосоматики 440

Основы нейропсихологии 441

Патопсихология 442

Специальная психология и коррекционная педагогика 443

Психология детей с задержкой психического развития (ЗПР) 444

Психология аномального онтогенеза 444

Психологическое консультирование 445

Психология девиантного поведения 445

Специальные разделы клинической психологии 446

Основы профориентации и трудовой реабилитации 447

Психология экстремальных и кризисных состояний 448

Введение в клинический психоанализ 449

Теория и практика судебно-психологической экспертизы 450