Пародонтология и терапевтическая стоматология

Пломбирование кариозных полостей зу­бов, устранение дефектов восстановле­ний и обработку корневых каналов осу-

ществляют на начальной стадии лечения. Кариозные поражения как источник ин­фекции устраняют уже на начальной ста­дии лечения. Зубы с сомнительным про­гнозом должны быть обеспечены вре­менными, герметическими и хорошо контурированными пломбами или вре­менными пломбами корневых каналов. Пломбирование проводят на этапе корри­гирования. На зубах с благоприятным прогнозом постоянные пломбы из плас­тических материалов обычно устанавли­вают на начальном этапе лечения. Вклад­ки и частичные коронки изготавливают после успешного корригирующего лече­ния пародонта.

С точки зрения профилактики заболе­ваний пародонта необходимо, чтобы край пломбы был расположен выше или на одном уровне с линией десны.Мини­мальное расстояние между краем плом­бы, расположенным ниже линии десны от Limbus alveolaris, должно составлять 1-2 мм. При большем расстоянии методами остеопластики следует укоротить Limbus alveolaris. Благодаря минимальному рас­стоянию между апикальным краем вос­становления и альвеолярной костью, со­храняется физиологическая ширина при­крепления эпителия и соединительной ткани к поверхности зуба. Сохранение физиологической ширины прикрепления препятствует расшатыванию опорно-удерживающего аппарата зуба и препят­ствует проникновению микроорганизмов в пародонт.