КАНАЛЬЦИЕВАЯ РЕАБСОРБЦИЯ

Реабсорбция - это движение веществ из просвета почечного канальца в кровь.

Реабсорбция в основном (на 85%) происходит в проксимальном отделе канальца, преимущественно в мозговом слое.

За сутки реабсорбируется около 179 л воды, примерно 1 кг NaCl, около 340г NaHCO₃, около 170г глюкозы и т.д.Суточные потери белково-пептидного компонента мочи не превышают 100-150 мг/сутки, хотя в первичную мочу может фильтроваться до 8-10 граммов белка в сутки.

Имеются несколько механизмов реабсорбции:

1. Простая и облегченная диффузия;

2. Первично и вторично активный транспорт.

3. Эндоцитоз.

Облегченной диффузией, по градиенту концентрации реабсорбируется мочевина. За Na⁺ всасывается вода.

Первично активный транспорт АТФ зависимый. Он работает с участием Na⁺,К⁺-АТФазы, Н⁺-АТФазы, Н⁺,К⁺-АТФазы и Са²⁺-АТФазы и переносит неорганические ионы.

Вторично активный транспорт обеспечивает реабсорбцию многих органических соединений. Симпортом с Na⁺ реабсорбируются глюкоза и аминокислоты, кетокислоты и другие органические соединения.

Пептиды в просвете проксимального канальца гидролизуются пептидазами (фиксированы на мембране) до аминокислот, которые затем реабсорбируются.

Симпортом с Na⁺ всасывается хлор.

Эндоцитоз обеспечивает поступление белков из просвета почечного канальца в эндотелиальные клетки (не более 30 мг/мин), где они перевариваются в лизосомах до аминокислот. АК поступают затем в кровь.

Скорость реабсорбции зависит от предельной концентрации реабсорбируемого из первичной мочи вещества. Эта величина называется почечным порогом реабсорбции.

Почечный порог реабсорбции равен наименьшей концентрации реабсорбируемого вещества, при которой достигается транспортный максимум реабсорбции (ТМ). ТМ равен скорости транспорта вещества белком-переносчиком в условиях насыщения его переносимым веществом. Для глюкозы почечный порог реабсорбции равен 10-12 ммоль/л.