Список видов диагностических материалов
Диагностика туберкулеза. Принципы лечения и ухода за пациентами при туберкулезе
Диагностические методы исследования для выявления туберкулеза
Сбор анамнеза
Осмотр пациента ( обязательный осмотр половых органов)
Флюорография органов грудной клетки
Рентгенография органов грудной клетки
Внутрикожная проба Манту с 2 ТЕ
Исследование мокроты (бактериоскопическое, посев) и других биологических жидкостей
Исследование плевральной жидкости
Клинический анализ крови, мочи, анализ мочи по Нечипоренко
Молекулярно – генетический метод (ПЦР).
Список видов диагностических материалов
Мокрота | Спинно-мозговая жидкость | ||
Отделяемое верхних дыхательных путей, полученное после аэрозольной ингаляции | Плевральная жидкость | ||
Промывные воды бронхов | Перикардиальная жидкость | ||
Бронхоальвеолярные смывы (БАС) | Синовиальная жидкость | ||
Бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ) | Асцитическая жидкость | ||
Материал, полученный при бронхоскопии | Кровь | ||
Транстрахеальный биоптат | Гной, гнойно-некротические массы | ||
Внутрилегочный биоптат | Пунктат костного мозга | ||
Аспират из бронхов | Резецированная ткань (указать, какая) | ||
Мазки из гортани | Грануляции | ||
Экссудат | Соскоб синовиальных оболочек | ||
Промывные воды желудка | Лимфатический узел или его пунктат | ||
Моча | Другое (указать) |
Сбор анамнеза
1. Жалобы
2. Место жительства (село, город)
3. Профессия и характер работы
4. Материально- бытовые условия
5. Образ жизни, уровень культуры
6. Фтизиатрический анамнез
( контакт с больным туберкулезом, болел ли раньше туберкулезом сам)
Флюорография органов грудной клетки
Флюорография пленочная – фотографирование изображения с рентгеновского экрана на фотопленку. Метод обладает высокой производительностью, однако недостаточно чувствителен. Дает высокую лучевую нагрузку на пациента и персонал.
Флюорография цифровая –изображение высокого качества с возможностью компьютерной обработки. Выявляет незначительные изменения. Лучевая нагрузка в 10-15 раз меньше. Изображение получают через несколько секунд. Быстрое получение изображения – через несколько секунд.
Рентгенологическое обследование органов грудной клетки
Проводят в тех случаях, если после флюорографии возникло подозрение на туберкулез.
Проводят обзорную и боковую рентгенограмму, продольную томографию органов грудной клетки.
Компьютерная томография органов грудной клетки
Метод, который дает возможность строить трехмерные изображения исследуемых структур, скрытые для классической рентгенологии зоны, избегать эффекта суммации, и позволяет без увеличения лучевой нагрузки установить локализацию, протяженность и осложнения туберкулезного процесса.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) относится к молекулярно-генетическим методам обнаружения МБТ. Метод имеет высокую чувствительность. Идентификация МБТ возможна при наличии в исследуемом материале всего 1-10 клеток в образце в течение 1-2 дней. Является дополнительным методом ускоренной диагностики туберкулеза.
Магнитно-резонансная томография не позволяет визуализировать легочную паренхиму, поэтому в диагностике туберкулеза легких невелика. Применяют для исследования крупных сосудов грудной полости, средостения, образований в плевре, а также головного мозга, костей, суставов и других внутренних органов. Отсутствует лучевая нагрузка на пациента и персонал.
Дата добавления: 2016-04-02; просмотров: 579;