II. ЛЗ,що стимулюють лецкопоез.

Лейкопоез – утворення лейкоцитів, яке здійснються в червоному кістковому мозку.

Недостатність лейкоцитів – лейкопенія, відсутність – алейкія.

Причинами можуть бути: хронічні отруєння отрутохімікатами

( пестицидами), радіоактивне випромінювання, сеанси хіміотерапії при онкозахворюваннях, побічні ефекти ЛЗ ( сульфаніламідні, антитероїдні препарати).

Показання: лейкопенія різної етіології, пептичні виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, променева хвороба.

Препарати.

а/. Метилурацил – стимулює лейкопоез,прискорює регенерацію тканин, сприяє загоєнню ран, виразок, підвищує імунітет, виявляю протизапальну діію.

б/Натрію нуклеїнат, пентоксил, лейкомакс, лейкоген.

III. ЛЗ,що впливають на згортання крові.

1.ЛЗ, що підвищують згортання крові і сприяють тромбоутворенню.

( коагулянти, гемостатики, антигеморагічні, кровоспинні)

Показання до застосування: зупинка кровотеч.

Препарати:

а/ - Фібриноген – препарат плазми крові людини.

Показання: зупинка масивних кровотеч в хірургії, акушерстві, травматології.

-Тромбін – використовують тільки місцево для зупинки капілярних кровотеч і паренхіматозних кровотеч при черепномозкових операціях, операціях на печінці, нирках. При кровотечі з великих судин не використовують.

б/ - Кальцію хлорид - сприяє згортанню крові, знижує проникність судинної стінки.

Показання: зупинка кровотеч в хірургії, травматології, акушерстві.

Побічні ефекти: при в/м введенні – некроз тканин.

Кальцію глюкона( можна в/в), губка гемостатична аймафакс.

в/- Кислота амінокапронова ( амікар) –пригнічує активність фібринолізу

( розсмоктуванню утвореного тромбу).

Показання: зупинка внутрішніх кровотеч, зумовлених підвишеним фібррнолізом ( під час операцій).

Побічні ефекти: головний біль,запаморочення. Діарея, запалення верхніх дихальних шляхів, ортостатична гіпотензія, судоми.

г/- Контрикал – сприяє тромбоутворенню і є антиферментним засобом при гострому панкреатиті.

д/- Дицинол ( етамзилат) – прискорює агрегацію еритроцитів, знижує проникність капілярів.Застосовують для зупинки будь яких кровотеч.

е/ - Вікасол – вітамін К,має кровоспинну дію. Застосовують у разі передозування антикоагулянтів непрямої дії.

ж/ Аскорутин – містить аскорбінову кислоту і рітин, призначають при схтльності до геморагії.

-з/ Листя кропиви дводомної, арніка, трава перцю водяного, деревій.

2.ЛЗ, що знижують згортання крові (антикоагулянти)

Л.З,що знижують згортання крові, запобігають тромбоутворенню.

Антиагрегатна дія- зменшення агрегації та адгезії тромбів.

Показання: для запобігання та обмеження тромбоутворення при інфаркті міокарда, тромбозах, емболія, переливанні крові, операціях на серці та судинах, при проведенні гемодіалізу.

а/ Гепарин – атикоагулянт прямої дії, запобігає утворенню факторів згортання крові.Дія настає одразу і триває 2-3 години.

б/Фрагмін, фраксипарин ( антикоагулянт пролонгованої дії з групи низкомолякулярних гепаринів), тропарин.

в/Фенілін – непрямої дії ( антагоністи вітаміну К): порушує біосинтез факторів згортання крові в печінці.Дія розвивається повільно, через 8-10 годин.

Показання: для профілактики розвитку тромбозів, при інфаркті міокарда.

Побічні дії: кровотечі, шкірний висип, виражена кумуляція.

г/Синкумар, неодикумарин.

При передозуванні антикоагулянтів непрямої дії застосовують менадіон.

д/ - Стрептоліаза - стимулює утворення натурального фібрилізину,

який розсмоктує свіжі тромби.

Показання: термінова терапія при тромбозах вен і артерій, при ранніх стадіях інфаркту міокарда, тромбоемболії легеневої артерії.

е/ Фібринолізин, актилізе.

і/ - Кислота ацетилсаліцилова – дія антиагрегатна - зменшення агрегації та адгезії тромбів, ненаркотичний анальгетик, що гальмує початкову фазу тромбоутворення. Ця дія проявляється тільки при невеликих дозах ( 0,08 -0.3г) протягом тривалого часу.

Показання: для профілактики тромбоуиворення при інфаркті міокарда і серцево-судинних захворюваннях, тромбозі сетківки, порушенні мозкового кровообігу.

Побічна дія: ульцерогенна дія, кровотеча.

л/ Курантил, тиклід.

Плазмозамінники ( кровозамінники).

Це рідини, які використовують для тимчасової заміни плазми крові в разі крововтрати, шоку, інтоксикації та порушенні гемодинаміки.

Альбумін – плазмо замінний препарат з крові людини, плаценти.

Відновлює нестачу альбумінів в плазмі крові, підтримує осмотичний тиск, видко підвищує АТ.

Показання: шок, опіки, нефротичний синдром, цирроз печінки.

Протипоказання: тромбоз, гіпертонія, серцева недостатність.

Декстран ( реополіглюкін) – сприяє відновленню кровотока

в дрібних капілярах, посилює діурез, виявляє антитоксичну дію.

Показання: порушення капілярного кровоточу, профілактика і лікування травматичного, опікового , операційного шоку, тромбозу, для дезінтоксикації.

Неогемодез – детоксикаційний розчин , який видко зв’язує токсичні речовини в крові і виводить їх з організму.

Показання: токсичні стани, інтоксикації.

Розчини електролітів.

Це сольові препарати, які містять солі натрію, калію, кальцію, магнію у збалансованих концентраціях, близьких до плазми крові.

Ізотонічний розчин натрію хлориду 0,9% поповнює нестачу рідини в організмі при зневодненні, шоці, колапсі, крововтраті.

Розчин Рінгера, « Дисоль» « Трисоль».