Виды лучевых поражений.

Радиационные (лучевые) поражения как при применении ядерного оружия, так и в результате аварий на радиационно-опасных объектах можно классифицировать следующим образом.

В зависимости от пути и объема воздействия:

ü Лучевые поражения от внешнегооблучения.

а) поражения в результате общего (тотального) облучения (острая лучевая болезнь),

б) местные лучевые поражения от внешнего облучения.

ü Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения (инкорпорирования радионуклидов).

ü Местные лучевые поражения.

Выделяют также сочетанныелучевые (в результате совместного воздействия различных видов облучения) и комбинированные (в случае возникновения комбинации лучевого поражения с другим, например, травмой или ожогом) поражения.

Приведенные виды поражений относят к ранним эффектам радиационных воздействий.

По виду ионизирующих излучений различают лучевые поражения от:

§ гамма- или рентгеновского излучения,

§ нейтронного излучения,

§ бета-излучения.

При внешнем воздействии альфа-излучения поражение не может возникнуть вследствие очень низкой проникающей способности альфа-частиц.

Отдельную группу составляют отдаленные последствия облучения.Отдаленные эффекты облучения связаны с острым или хроническим облучением в малых дозах (менее 0,5 Зв). Среди них можно выделить следующие группы:

ü Неопухолевые отдаленные последствия (катаракта, нарушение репродуктивной функции, эмбриотоксические эффекты, гиперплазия и нарушение функции эндокринных желез, вегето-сосудистая дистония).

ü Канцерогенные эффекты (рост частоты заболеваемости острыми лейкозами, другими злокачественными новообразованиями, в первую очередь раком желудка, молочной железы, щитовидной железы), генетические или мутационные дефекты.

ü Сокращение продолжительности жизни.

Вероятность возникновения онкологических и генетических последствий существует при сколь угодно малых дозах облучения. Такие эффекты называются стохастическими (вероятными, случайными). Тяжесть стохастических эффектов не зависит от дозы, с увеличением дозы повышается лишь вероятность их возникновения. Последствия радиационного воздействия, прямо зависящие от дозы облучения, называют нестохастическими (неопухолевые последствия).

В зависимости от длительности облучения развиваются острые, подострые и хронические формы лучевого поражения. Острое поражение возникает при продолжительности «набора дозы» в 7-10 дней (острая лучевая болезнь), подострое – когда доза «набирается» в течение нескольких недель, месяцев. Хроническое поражение формируется при воздействии облучения месяцами, годами.