Аудиометром поликлиническим (АП)
В первую очередь следует отметить, что аудиометрия должна проводиться в сурдокамере (помещение, где обеспечена полная тишина). Порядок проведения тональной аудиометрии следующий.
При изучении воздушной проводимости к уху подопытного через воздушный телефон подают звуки разных уровней. Исследования начинается из подачи звука (тона) частотой 1000 Гц и интенсивностью значительно выше пороговой.
Продолжительность звучания подающегося тона около 1-2 сек. Уровень звука постепенно снижают до тех пор, пока он перестает быть слышимым, а потом усиливают к уровню едва слышного. Таким же образом слуховую чувствительность определяют на частотах 500, 200, 125, а потом - 2000, 4000, 8000 Гц.
Для определения костной звукопроводимости пользуются "костным телефоном-вибратором", который прижимают к сосцевидному отростку. При этом, чтобы предотвратить прослушивание вторым (не исследуемым) ухом, с помощью специального устройства на последнее подают маскирующий широкочастотный (белый) шум.
Последовательность определения пороговой слуховой чувствительности при костной проводимости такая же, как при воздушной.
Для определения прочности органа слуха при работе в условиях интенсивного производственного шума пользуются пробой Пейзера. При этом, после определения порога чувствительности через воздушную и костную проводимость тона в 1000 Гц, через воздушный телефон посылают в ухо на протяжении трех минут тот самый тон 1000 Гц интенсивностью 100 дБ. Через 15 сек. после звуковой нагрузки снова определяют порог чувствительности на той частоте. После часового отдыха опыт повторяют, но звуковая нагрузка той же интенсивности и продолжительности подается через "костный" телефон. Через 15 сек. после подачи звука определяют порог чувствительности через костную проводимость для тона частотой 1000 Гц. Результаты пробы оценивают согласно данным таблицы 2.
Таблица 2
Оценка устойчивости органа слуха
Повышение порога чувствительности (дБ после нагрузки по проводимости) | Оценка | |
воздушной | костной | |
Стойкий к шумовому воздействию | ||
6-10 | Склонен к шумовому воздействию | |
Сверхчувствительный к шуму |
Степень потери слуха
Степень потери слуха | Значение потери слуха, дБ | |
на разговорных частотах (500,1000,2000 Гц) | на частоте 4000 Гц | |
Признаки действия шума на орган слуха | меньше 10 (500 Гц- 5; 1000 Гц -10; 2000 Гц- 10 дБ) | меньше 40 |
Первая степень (легкое снижение слуха) | 10-20 | 60±20 |
Вторая степень (стойкое снижение слуха) | 21-30 | 65±20 |
Третья степень (значительное снижение слуха) | 31 и выше | 70±20 |
Приложение 6
Дата добавления: 2016-01-03; просмотров: 892;