Морфология эритроцитов

• Форма - двояковогнутый диск (газообмен!), изменяется при движении по капиллярам

– Патологические изменения - эхиноциты, сфероциты, шизоциты, серповидные клетки.

– Сосуществование нескольких форм – пойкилоцитоз.

• Диаметр 7-8.3 мкм. Изменения - микроцитоз, макро- и мегалоцитоз, анизоцитоз.

• Ядро у зрелых эритроцитов млекопитающих отсутствует.

Метаболизм

• Нет окислительного фосфорилирования.

• Нет синтеза белка.

• Энерготраты эритроцита:

– транспорт ионов через мембрану

– восстановление Fe в Hb.

Выводы (морфология, метаболизм) - упрощение

Гемолиз – разрушение эритроцитов:

• Осмотический

• Химический

• Механический

• Термический (в т.ч. замораживание-оттаивание)

• Биологический

• Иммунный

Осмотическая резистентность эритроцитов:

• Устойчивость к осмотическому гемолизу

• Молодые клетки > старые

• Показатель возраста основной массы эритроцитов и активности эритропоэза.

Гемоглобин

• Структура: тетрамер, гем (Fe²⁺) и глобин

• Цветовой (цветной) показатель

– показывает насыщенность Hb одного эритроцита

– ЦП=[Hb] (г%)/(3´ [эритроциты] (мкл^-1)/10⁶)

– Пример:

• [Hb] = 150 г/л = 15 г%

• [Эритроциты] = 5.0´10¹² /л = 5.0´10⁶ /мкл

• ЦП = 15 / (3´5,0) = 1

• Соединения с лигандами (оксигенация ¹ окисление):

– дезоксигемоглобин (Hb),

– оксигемоглобин (HbO₂),

– карбоксигемоглобин(HbCO),

– метгемоглобин (Fe³⁺),

– карбогемоглобин (CO₂ с глобином) .

• Типы гемоглобина

– Особенности полипептидных цепей ~ Типы кроветворения

– Нормальные типы:

• HbP – эмбрион (кроветворение в желточном мешке)

• HbF – плод (кроветворение в печени)

• HbA – взрослый (кроветворение в костном мозге)

– Патологические типы (около 1000)

• HbS - серповидноклеточная анемия

• HbA_1C – гликозилированный гемоглобин

Эритропоэз

Алиментарные факторы:

• Fe – синтез Hb

• Фолиевая кислота – деление эритроидных клеток

• Витамин В12, или внешний фактор Касла, – деление эритроидных клеток

• Внутренний фактор Касла (гастромукопротеин) – усвоение В12 в ЖКТ

Схема регуляции эритропоэза.

ГМ-КСФ (GM-CSF) – гранулоцитарно-моноцитарный колониестимулирующий фактор, ИЛ (IL) – интерлейкин, ФНО (TNF) – фактор некроза опухоли, ФСК (SCF) – фактор стволовой клетки.

Схема метаболизма железа.

РЭС – ретикулоэндотелиальная система, ДПК – двенадцатиперстная кишка.