Простий одинарний Горизонтальний матрацний Вертикальний матрацний
(Simple Interrupted) (Horizontal Mattress) (Vertical Mattress)
Переваги матрацних швів:
вивернення країв, зменшення натягу
Простий безперервний Безперервний взахлест Підшкірний безперервний
(Simple Continuous) (Locking Continuous) (внутрішньошкірний)
(Subcuticular Continuous)
Переваги: гемостатичний, Переваги: не залишає
герметичний, повітрянепроникний зовнішніх слідів
Зав’язування шва
Техніка, яка забезпечує ідеальне вивернення країв рани
Кут входу голки:
Голка повинна входити і виходити з тканини під кутом 90°.
Це забезпечить правильне співставлення країв рани і не дасть їм вивернутися всередину, що небажано.
Якщо голка входить у тканину під кутом 45° або менше, краї вивернуться всередину. Якщо ви хочете ввести голку під цим кутом, треба маніпулювати тканиною для досягнення кута входження на рівні 90º.
Голки, які входять у тканину під кутом більш як 90°, допомагають досягнути доброго вивернення назовні країв рани.
Досянути цього буває непросто: потрібна практика.
Глибина швів повинна бути більшою, ніж їх ширина:
ПРАВИЛЬНО – сприятиме виверненню країв рани назовні
Ці шви ширші, ніж їх глибина.
НЕПРАВИЛЬНО – краї рани будуть вивертатися всередину
ОДНАКОВІ ПРОКОЛИ ГОЛКОЮ: відстань від краю рани до проколу голкою мусить бути однаковою з обох країв рани. У протилежному випадку краї рани будуть заходити один на другий.
ОДНАКОВА ГЛИБИНА ПРОКОЛУ ГОЛКОЮ: глибина проходження голки мусить бути однаковою з обох країв рани.
ПЕРПЕНДИКУЛЯРНІСТЬ: голка повинна проходити через тканину перпендикулярно до лінії розтину. Завдяки цьому можна правильно відновити анатомію. Із-за косих швів рана буде закриватися нерівно і в кінці розтину появляться «собачі вуха».
Пам’ятайте:
ОДНАКОВІ ПРОКОЛИ, ОДНАКОВІ ГЛИБИНА, ПЕРПЕНДИКУЛЯРНО, ХІРУРГІЧНІ ВУЗЛИ!
Усі шви слід накладати під місцевою анестезією.
Важливо підібрати адекватний розмір голки до відповідного шприца, щоб уникнути створення надмірного тиску в тканині, який викликатиме біль.
Дата добавления: 2015-10-13; просмотров: 540;