Практическое занятие № 6 - 6
Тема: « Физиология системы кровообращения: показатели деятельности »
Студент должен знать:
- Особенности функционирования сердечно-сосудистой системы.
- Показатели деятельности сердца и гемодинамики.
Студент должен изучить:
- Методы оценки деятельности сердца:
а) тоны сердца, их характеристика, места выслушивания.
б) верхушечный толчок: место проекции, значение.
в) биоэлектрические потенциалы: ЭКГ (электрокардиограмма), общая характеристика.
- Методы оценки деятельности сосудистой системы:
а) артериальное давление - виды, характеристику, методики определения, оценку.
б) пульс – определение, точки пальпаторного определения пульса , характеристика.
в) Методики оценки изменения деятельности системы кровообращения при физиче-
ской нагрузке и после ее.
г) Значение функциональных систем поддержания уровня артериального давления и пульса в поддержании гомеостаза и функционирования системы гемодинамики.
Микролекция:
Основными показателями функционирования системы кровообращения являются: тоны сердца, верхушечный толчок, биоэлектрические показатели сердца, артериальное давление и пульс.
Тоны сердца- это звуковые явления, обусловленные работой сердца.
| Название тона | Характеристика | Чем сформирован | Точки выслушивания |
| Систолический | Низкий по частоте и продолжительный по времени. | Работой створчатых клапанов и движением крови из предсердий в желудочки | 1. Проекция верху-шки сердца- 5-е межреберье слева по среднеключичной линии на 1,5 см медиальнее. Выслушивается работа митрального клапана. 2. У основания мечевидного отростка справа по окологрудинной линии. Выслушивается трё- хстворчатый клапан |
| Диастолический | Высокий по частоте и короткий по времени. | Захлопыванием полулунных клапанов на аортальном и полулунном клапане. | 1 Аортальный клапан: во втором межреберье справа от грудины на 1,5 -2 см. 2. Лёгочный клапан: во втором межреберье слева от грудины на 1,5 – 2 см. |
Верхушечный толчок - это удары верхушки сердца в зону её проекции на переднюю грудную стенку. Определяется пальпаторно.
Электрокардиограмма (ЭКГ) это графическое изображение биоэлектрических потенциалов сердца во время систолы и диастолы сердца.
Артериальное давление- это давление артериальной крови на стенки артериальных сосудов во время систолы и диастолы сердца.
| Вид АД | Чем обусловлено. Норма | Что характеризует |
| Систолическое | Обусловлено давлением ударным объёмом артериальной крови во время систолы левого желудочка на стенки артерий. 110 – 130 мм рт. ст | Состояние работы сердца, Систолу левого желудочка и величину ударного объёма крови. |
| Диастолическое | Давление артериальной крови на стенку артерий во время диастолы, Обусловленное тонусом артериальных сосудов мышечного типа. Норма: 60 – 90 мм. рт. ст.. | Тонус артериальных сосудов мышечного типа |
| Пульсовое | Разность между систолическим и диастолическим артериальным давлением. Норма- 40 – 50 мм рт ст | Характеризует состояние функционирования клапанного аппарата сердца. |
| Среднее динамическое | Средняя величина систолического, диастолического и пульсового давления. | Характеризует скорость кровотока по кругам кровообращения |
Пульс- это колебания стенок артерий при прохождении по ним ударной волны крови, обусловленной систолой левого желудочка.
Дата добавления: 2015-09-18; просмотров: 1003;