Виды реабилитации

Реабилитация является наиболее эффективным направлением социальной защиты инвалидов, так как именно она позволяет восстановить и компенсировать нарушенные или утраченные способности инвалидов к выполнению профессиональной, общественной и бытовой деятельности в соответствии с индивидуальными интересами и возможностями. Различают следующие виды реабилитации:

1. Медицинская реабилитация – комплекс медицинских мер, направленных на восстановление или компенсацию нарушенных и утраченных функций организма. Медицинские меры включают в себя восстановительное и санаторно-курортное лечение, профилактику осложнений и прогрессирования заболевания.

2. Социально-средовая реабилитация предполагает создание оптимальной среды жизнедеятельности инвалидов, которая включает в себя условия проживания, условия передвижения, доступ к социально значимым объектам жизнедеятельности, осуществляясь в двух направлениях:

1) приспособление объектов окружающей среды к потребностям инвалидов (специально оборудованные для них квартиры, специальные жилые дома с комплексом социально-бытовых услуг, оборудованные тротуары, подземные переходы, пандусы, широкие лифты, настенные поручни в жилых помещениях, обеспечение инвалидов протезно-ортопедической помощью, слуховымипротезами, средствами для труда и быта, обучения, досуга, физкультуры и спорта и т.д.);

2) приспособление инвалида к окружающей среде, развитие навыков, позволяющих обслуживать себя. Для этого используются специальные устройства для чтения, поднятия предметов с пола, настенной фиксации приборов личного пользования (электробритв, зубных щеток, расчесок и т.д.), для фиксации посуды на столе и т.д.

3. Профессионально-трудовая реабилитация представляет собой комплекс мер, направленных на восстановление профессиональной трудоспособности инвалидов в доступных для него условиях труда, на достижение инвалидом материальной независимости. Она включает в себя экспертизу возможных профессиональных способностей, профессиональную ориентацию и отбор, профессиональное обучение и переобучение. Её основой является обучение в специальных техникумах и учреждениях профессионального обучения, учебно-производственных предприятиях обществ инвалидов (для обучения на рабочих местах).

4. Психолого-педагогическая реабилитация предполагает восстановление престижа в собственных глазах и в глазах окружающих, коррекцию внутренней картины болезни и отношения к семье, друзьям, обществу в целом. Реабилитация инвалидов в настоящее время является одним из актуальных и приоритетных направлений государственной политики в социальной сфере на принципах, которые лежат в основе деятельности Совета Европы, членом которого стала Россия. Эксперты Совета Европы считают, что для проведения в жизнь этой политики государство должно принять следующие меры:

1) содействие осуществлению права инвалида на независимую жизнь и права на полную интеграцию в обществе;

2) признание необходимости как можно возможно более раннего начала проведения реабилитационных мероприятий;

3) разработка реабилитационных программ и обеспечение доступа к ним всех нуждающихся в них инвалидов;

4) осуществление по возможности реабилитации в учреждениях общего типа и лишь в случае необходимости в специализированных учреждениях и службах.

Основными принципами реабилитации являются: комплексный медико-социальный подход; максимально раннее начало проведения реабилитации; непрерывность, преемственность, поэтапность.

Реабилитационные учреждения различных организационно-правовых форм, типов и видов являются важной составной частью государственной службы реабилитации инвалидов. К ним относятся научно-производственные комплексы (как правило, федерального значения), региональные центры реабилитации инвалидов, реабилитационные отделения и кабинеты (на местном уровне).

Реабилитация инвалидов и лиц пожилого возраста осуществляется в профилированных домах-интернатах:

1) общего типа для пожилых людей и инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата и внутренних органов;

2) психоневрологические интернаты для инвалидов с хроническими психическими заболеваниями и глубокой умственной отсталостью;

3) детские дома-интернаты для умственно отсталых или имеющих физические недостатки детей.

Материально-технической базой реабилитации инвалидов в домах-интернатах, являются лечебно-трудовые мастерские, подсобные хозяйства, специальные производства. Лечебно-трудовые мастерские могут быть швейные, картонажные, сборочные и т. д. В подсобных хозяйствах можно заниматься разными доступными видами деятельности – огородничеством, садоводством, животноводством, цветоводством и т.д.

Программа «Медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов» предусматривает создание восьми видов центров медико-социальной реабилитации инвалидов и четырех реабилитационных учреждений, оснащенных реабилитационным оборудованием. Разработано Примерное положение о реабилитационном учреждении, которое регулирует деятельность реабилитационных учреждений, входящих в государственную службу реабилитации инвалидов.

Основные задачи реабилитационных учреждений заключаются реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов, разработке планов и программ проведения мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной их реабилитации в конкретном учреждении. Учреждения реабилитации осуществляют свою деятельность во взаимодействии с органами государственной власти и учреждениями государственной службы МСЭ и общественными объединениями инвалидов.

Учреждения государственной службы реабилитации инвалидов создаются, реорганизуются и ликвидируются по решению учредителя – органа исполнительной власти, входящего в состав государственной службы реабилитации инвалидов. Создание и содержание учреждений федерального уровня осуществляется за счет средств федерального бюджета, регионально уровня – за счет бюджета Российской Федерации. Деятельность всех учреждений реабилитации должна быть лицензирована.