Подкожный подслизистый, ишиоректальный, пельвиоректальный.
При парапроктитах показано оперативное вмешательство. Разре-
Зы для дренирования выполняются в зависимости от локализации
Гнойника.
Низко расположенные подслизистые парапроктиты могут
Быть вскрыты через стенку прямой кишки. При подкожных пара-
Проктитах рекомендуется дугообразный разрез, окаймляющий
Наружный сфинктер заднего прохода, иногда делают продольный
Разрез между анальным отверстием и копчиком по средней линии
Промежности (при абсцессах позади прямокишечной клетчатки).
Для дренирования глубоко расположенных гнойников седа-
Лищно-прямокишечной ямки делают разрез вдоль ветви седалищ-
Ной кости и проникают в глубину по наружной стенке ямки.
При необходимости дренирования пельвиоректального прост-
Ранства из указанного доступа расслаивают волокна мышцы, под-
Нимающей задний проход, и вводят в гнойную полость толстую
Дренажную трубку. Пельвиоректальное клетчаточное простран-
Ство может быть дренировано также со стороны передней брюш-
Ной стенки разрезом над паховой связкой. Реже для дренирования
Седалищно-прямокишечной ямки выполняется доступ со стороны
Бедра через запирательное отверстие. Для этого больной уклады-
Вается на край стола в положение для промежностных операций.
Дата добавления: 2015-08-11; просмотров: 658;