Детский тип ГУС

При детском типе ГУС прогноз намного лучше, чем у взрослых. Часто предшествует продромальный период, который характеризуется диареей или ОРВИ в течение 5-15 дней. Затем внезапно развивается олигурия, гематурия и иногда мелена. В крови определяется анемия. Приблизительно у половины больных развивается гипертензия. Патогенез точно не выяснен, но географическая локализация заболевания говорит о наличии специфического инфекционного агента; в некоторых случаях доказано роль Escherichia coli, продуцирующей веротоксин.

Взрослый тип ГУС

У взрослых ГУС обычно является летальным и может развиться при следующих ситуациях:

—беременности — иногда развивается в послеродовом периоде, даже через несколько месяцев после родов;
—терапии эстрогенами — наблюдается у женщин, использующих оральные контрацептивы и, реже, у мужчин, принимающих эстрогены при лечении рака предстательной железы;
—инфекциях, таких как тиф, некоторых вирусных инфекциях и шигеллезах.

Вторичный ГУСнаблюдается как осложнение:

—злокачественной гипертензии;
—прогрессивного системного склероза;
—системной красной волчанки;
—отторжения трансплантата.

Клинически и морфологически вторичный ГУС идентичен с другими типами.