Удаление клыка.
Удаление клыка показано очень редко при: 1) ретенции клыка и закладке его зачатка не в направлении прорезывания, когда под его давлением происходит смещение соседних зубов, чаще верхнего бокового резца, или же он препятствует исправлению положения зубов; 2) мезиальной или дистальной транспозиции, чаще верхнего клыка с одной или обеих сторон, прорезывании между премолярами с вестибулярной или небной поверхности альвеолярного отростка; 3) вестибулярном смещении, отсутствии места в зубном ряду, наличии плотных бугровофиссурных контактов между зубными рядами (при макродентии); 4) небном и небно-мезиальном смещении, расположении позади боковых резцов, отсутствии места в зубном ряду.
После удаления значительно орально смещенных постоянных клыков, а также при их транспозиции можно сохранить в зубном ряду временные клыки, имеющие хорошо сформированные корни и интактные коронки. При нормальном смыкании боковых зубов после удаления одного или двух клыков на верхней челюсти можно переместить мезиально верхние премоляры и моляры и достигнуть дистального бугрово-фиссурного смыкания боковых зубов или же избрать зубы на нижней челюсти для "выравнивающей экстракции" - одноименные или первые премоляры. При дистальном прикусе после удаления верхних клыков перемещают боковые зубы мезиально, "выравнивающая экстракция" не требуется. При мезиальном прикусе желательно сохранять верхние клыки; в случае их удаления возможна "выравнивающая экстракция" нижних боковых резцов или первых премоляров.
Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 474;