Перианальная область
Пятна
Витилиго
Дерматофития туловища Кандидоз Псориаз Себорейный дерматит
Папулы и бляшки
• Остроконечные кондиломы
• Псориаз
• Сифилис (широкие кондиломы)
• Хронический зудящий дерматит
Вегетации
• Остроконечные кондиломы
• Сифилис (широкие кондиломы)
Чешуйки
• Дерматофития туловища
• Кандидоз
• Подострый зудящий дерматит
• Псориаз
Лихенизация
• Хронический зудящий дерматит (в сочетании с анальным зудом)
Везикулы
• Острый зудящий дерматит Эрозии
• Кандидоз
• Сифилис (твердый шанкр) Трещины
• Псориаз
• Хронический зудящий дерматит
ЯЗВЫ
• Сифилис (твердый шанкр)
Плечии предплечья
Папулы и бляшки
• Красная волчанка (поражение разгибательной поверхности)
• Красный плоский лишай
• Пигментные невусы
• Псориаз
• Хронический зудящий дерматит
Узлы
• Кератоакантома
• Кольцевидная гранулема
• Меланома
• Плоскоклеточный рак кожи Ороговение
• Солнечный кератоз
• Фолликулярный кератоз Чешуйки
• Дерматофития туловища
• Красная волчанка
• Подострый ил и хронический зудящий дерматит
• Псориаз Лихенизация
• Хронический зудящий дерматит
Корки
• Эктима
Кисти
Пятна
• Витилиго (поражение тыльной поверхности)
• Вторичный сифилис
• Красная волчанка (поражение тыльной поверхности)
• Лекарственная токсидермия
• Полиморфная экссудативная эритема
• Пятнистая лихорадка Скалистых гор
• Старческое лентиго (поражение тыльной поверхности)
Папулы и бляшки
• Дерматомиозит (поражение тыльной поверхности)
• Кольцевидная гранулема
• Красная волчанка (поражение тыльной поверхности)
• Красный плоский лишай
• Плоские бородавки
• Подострый или хронический зудящий дерматит
• Полиморфная экссудативная эритема (поражение ладоней и тыльной поверхности)
• Простые бородавки
• Псориаз
• Солнечный кератоз (поражение тыльной поверхности)
• Телеангиэктатическая гранулема (поражение ногтевых валиков)
• Чесотка
• Эризипелоид
Узлы и опухолевидные образования
Цвета нормальной кожи
• Кератоакантома
• Плоскоклеточный рак кожи
• Простые бородавки Красные
• Кольцевидная гранулема
• Телеангиэктатическая гранулема
Гиперпигментированные
• Меланома Вегетации
• Кератоакантома
• Плоскоклеточный рак кожи
• Простые бородавки
Чешуйки
• Вторичный сифилис
• Дерматомиозит (поражение тыльной поверхности)
• Дерматофития кистей
• Красная волчанка (поражение тыльной поверхности)
• Подострый или хронический зудящий дерматит
• Псориаз
Ороговение
• Кератоакантома (поражение тыльной поверхности)
• Лучевой дерматит
• Солнечный кератоз (поражение тыльной поверхности)
Лихенизация
• Хронический зудящий дерматит
Чесоточные ходы
• Чесотка (поражение межпальцевых промежутков)
Везикулы и пузыри
• Герпес
• Дерматофития
• Дисгидротическая экзема
• Острый зудящий дерматит
• Полиморфная экссудативная эритема
• Порфирия (поражение открытых участков)
• Чесотка Пустулы
• Дерматофития
• Зудящий дерматит
• Ладонно-подошвенный пустулезный псориаз(поражение ладоней)
• Чесотка Эрозии
• Кандидоз (поражение межпальцевых промежутков)
• Поздняя кожная порфирия Язвы
• Лучевой дерматит
• Плоскоклеточный рак кожи Рубцы
• Поздняя кожная порфирия (розовые, обособленные, на открытых участках)
Стопы
Папулы
• Вторичный сифилис (поражение подошв)
• Подострый или хронический зудящий дерматит
• Подошвенные бородавки (поражение подошв)
Узлы и опухолевидные образования
• Меланома
• Плоскоклеточный рак кожи
• Саркома Капоши
Чешуйки
• Дерматофития стоп (особенно часто — поражение межпальцевых промежутков)
• Подострый или хронический зудящий дерматит
• Псориаз
Везикулы и пузыри
• Дерматофития стоп
• Дисгидротическая экзема
• Зудящий дерматит (в том числе контактный дерматит)
Лихенизация
• Хронический зудящий дерматит
Пустулы
• Ладонно-подошвенный пустулезный псориаз
• Чесотка
Эрозии
• Дерматофития стоп Голени
Папулы и бляшки
• Ихтиоз
• Красный плоский лишай
• Липоидный некробиоз
• Пигментные невусы
• Плоскоклеточный рак кожи
• Подострый или хронический зудящий дерматит
• Претибиальная микседема
• Псориаз
• Солнечный кератоз
Везикулы и пузыри
• Зудящий дерматит
• Укусы насекомых Волдыри
• Укусы насекомых
Отек
• Варикозная экзема (на фоне варикозного расширения вен и сердечной недостаточности)
Узлы Красные
• Плоскоклеточный рак кожи
• Претибиальная микседема
• Узловатая эритема Гиперпигментированные
• Меланома
Вегетации
• Простые бородавки '
Ороговение
• Плоскоклеточный рак кожи
• Солнечный кератоз
Чешуйки
• Дерматофития
• Ихтиоз
• Псориаз
Лихенизация
• Хронический зудящий дерматит
Корки
• Эктима
Язвы (см. таблицу)
• Варикозные язвы (на фоне варикозной экземы)
• Ишемические язвы
• Плоскоклеточный рак кожи
Хронические язвы ног: этиология и диагностика
Этиология | Диагностика | ||
Болезни сосудов | |||
Облитерирующий атеросклероз | Пульс на периферических артериях, допплеров-ское исследование, ангиография, перемежающаяся хромота, бледность, цианоз | ||
Васкулиты (поражение мелких или крупных сосудов) | Анамнез, биопсия | ||
Артериальная гипертония (синдром Мартореля) | Типичная локализация язвы — на латеральной или медиальной лодыжке либо на голени; артериальная гипертония в анамнезе | ||
Болезни соединительной ткани: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, болезнь Бехчета | Биопсия, полиорганность поражения, ливедо, анамнез, антинуклеарные антитела, СОЭ | ||
Хроническая венозная недостаточность | Типичная локализация язвы — на медиальной поверхности нижней трети голени; отек ноги, варикозная экзема | ||
Склероз кожи и подкожной клетчатки | Уплотнение, гиперпигментация, симптом бутылочных ног | ||
Атероэмболия | Манипуляции на сосудах в анамнезе | ||
Другие болезни: белая атрофия кожи, ливе-до-васкулит, болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит | Анамнез (курение), биопсия | ||
Эндокринные болезни | |||
Сахарный диабет | |||
Микроангиопатия | Анамнез, биопсия кожи | ||
Диабетическая нейропатия | Анамнез | ||
Новообразования | |||
Плоскоклеточный рак кожи | Биопсия | ||
Базальноклеточный рак кожи | Биопсия | ||
Меланома | Биопсия | ||
Метастазы | Биопсия | ||
Лейкозы и лимфомы | Биопсия | ||
Саркома Капоши | Биопсия | ||
Грибовидный микоз | Биопсия | ||
Травмы | |||
Ранение, сдавление, травматическая нейропатия | Анамнез | ||
Патомимия | Анамнез | ||
Лучевой дерматит | Анамнез | ||
Ожоги (термические, химические) | Анамнез | ||
Укусы насекомых и млекопитающих | Анамнез | ||
Болезни крови | . | ||
Серповидноклеточная анемия | Мазок крови | ||
Эритремия | Подсчет эритроцитов | ||
Лейкозы | Мазок крови, исследование костного мозга, биопсия кожи | ||
Криоглобулинемия | Уровень криоглобулинов сыворотки | ||
Криофибриногенемия | Уровень криофибриногенов сыворотки | ||
Повышенная свертываемость крови | Уровни протеина С и протеина S в сыворотке, титр антифосфолипидных антител, протром-биновое время, АЧТВ | ||
Инфекции | |||
Бактериальные | |||
Эктима; инфекции, вызванные Pasteurella spp. и Pseudomonas spp.; акти-номикоз; сибирская язва; проказа | Биопсия, посев экссудата и измельченного биоп-сийного материала | ||
Туберкулез и инфекции, вызванные атипичными микобактериями (Mycobacterium ulcerans) | Биопсия, посев экссудата и измельченного биоп-сийного материала | ||
Грибковые: североамериканский бластоми-коз, криптококкоз, гистоплазмоз, споротри-хоз, кокцидиоидоз | Биопсия, посев экссудата и измельченного биоп-сийного материала | ||
Сифилис (гумма) | Анамнез, биопсия, специальные методы окраски | ||
Лейшманиозы | Анамнез, биопсия, специальные методы окраски | ||
Другие | |||
Побочное действие лекарственных средств | Анамнез, биопсия | ||
Панникулиты | Анамнез, биопсия | ||
Гангренозная пиодермия | Анамнез, сопутствующее заболевание, биопсия | ||
Узловатый васкулит | Анамнез, биопсия | ||
Болезненные язвы | |||
Липоидный некробиоз | Биопсия кожи | ||
Подагра | Уровень мочевой кислоты в сыворотке, биопсия кожи | ||
Кальцифилаксия | Произведение кальций х фосфор, биопсия кожи | ||
Недостаточность пролиндипептидазы | Гипертелоризм, седловидный нос, частые пневмонии, помутнение роговицы, гиперпролинурия | ||
Облитерирующий атеросклероз | |||
Облитерирующий тромбангиит | |||
Белая атрофия кожи | |||
Артериальная гипертония (синдром Мартореля) | |||
Гангренозная пиодермия | |||
Болезнь и синдром Рейно | |||
Васкулиты | |||
Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 1105;