Анамнез. Заболевание часто принимают за дермато-фитию стоп и назначают неправильное лечение.
Заболевание часто принимают за дермато-фитию стоп и назначают неправильное лечение.
Жалобы
Обычно жалоб нет. Неприятный запах от ног. Изредка — зуд, жжение, болезненность при надавливании.
Физикальное исследование
Кожа
Элементы сыпи. Углубления в роговом слое эпидермиса диаметром 1—8 мм (рис. 23-12). Углубления могут быть обособленными, но чаще они сливаются, образуя обширные эрозии рогового слоя.
Цвет. При увлажнении пораженные участки кожи приобретают белый цвет. Форма. Круглая или овальная. Расположение. Симметричное или асимметричное поражение обеих стоп. Локализация. Межпальцевые промежутки. Пятки. Опорные участки стоп, которые постоянно соприкасаются с обувью.
Дифференциальный диагноз
Белые бляшки на стопе
Дерматофития стоп; кандидоз; эритразма; межпальцевая инфекция, вызванная Pseu-domonas aeruginosa.
Дополнительные исследования
Микроскопия препарата, обработанного гидроксидом калия Гифы грибов отсутствуют.
Осмотр под лампой Вуда
Позволяет исключить эритразму, поскольку кораллово-красное свечение не возникает.
Посев
Иногда необходим для исключения стафилококковой, стрептококковой и псевдомо-надной инфекций.
Диагноз
Клиническая картина и исключение других заболеваний.
Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 606;