Гортань (Larynx)

Кровоснабжение обеспечивают верхние и нижние гортанные артерии (aa. laryngea superiors et inferiors) (ветви верхней и нижней щитовидных артерий). Верхняя щитовидная артерия – ветвь наружной сонной артерии, нижняя ветвь щитошейного ствола подключичной артерии.

Венозный отток осуществляется по одноименным венам. Основная часть крови идет через верхнюю щитовидную во внутреннюю яремную вену, а также через v. thyroidea inferior в плечеголовные вены.

Лимфатические сосуды гортани впадают в глубокие шейные лимфатические узлы (внутренние яремные, предгортанные). Затем в правый и левый яремные стволы (truncus jugularis), а из них в ductus thoracicus и ductus lymphaticus dexter.

Иннервируется гортань ветвями верхнего и нижнего гортанных нервов (nn. laryngei superior et inferior), причем наружная ветвь верхнего гортанного нерва снабжает перстнещитовидную мышцу, внутренняя - слизистую оболочку выше голосовой щели. Нижний гортанный нерв (n. laryngeus inferior) иннервирует все остальные мышцы гортани и слизистую оболочку ниже голосовой щели. Оба нерва являются ветвями блуждающего нерва.

Вегетативная иннервация осуществляется симпатическими и парасимпатическими волокнами. Центром симпатической иннервации является nuc. intrmediolateralis C₈-Th₄ сегментов спинного мозга, откуда преганглионарные волокна достигают шейных узлов симпатического ствола, где становятся постганглионарными и направляются к гортани в составе гортанноглоточных ветвей и по ходу сосудов от верхнего шейного и звезчатого узлов симпатического ствола. Центром парасимпатической иннервации является nucl. dorsalis n. vagi от которого преганглионарные волокна достигают гортани по ходу n. vagus (n. laryngeus superior, n. laryngeus inferior (ветвь возвратного гортанного нерва)) переключаются в терминальных узлах гортанноглоточного сплетения).