Ушивание раны мочевого пузыря.
Показания:ранения мочевого пузыря.
Осложнения: кровотечения.
Техника: Края раны плотно прижимают один к другому и через всю толщу паренхимы накладывают отдельные узловые швы. Соприкосновения краев раны больших размеров достигают путем наложения отдельных П-образных швов. После наложения П-образного шва на один из концов завязанной нити надевают иглу и проводят ее со стороны узла через паренхиму на противоположную сторону, вкалывая и выкалывая за пределами стежка П-образного шва. Свободные концы нитей завязывают. При этом удается достичь тесного соприкосновения краев раны, избежав прорезывания нити.
Понятие о пластике мочевого пузыря.Показания:Илео- и колопластика показаны: при недостаточной емкости мочевого пузыря-спастическом и сморщенном (туберкулез мочевого пузыря, сморщивание мочевого пузыря) мочевом пузыре-для увеличения емкости и после обширной его резекции для замещения удаленной части; после цистэктомии. Предложенные различные варианты интестинальной пластики мочевого пузыря разделяют на три группы.
1. Пластика петлей подвздошной кишки в виде замкнутой трубки: пластика продольно расположенной петлей, V- и J-образная пластика, пластика петлей, свернутой в виде солдатской шинели.
2. Пластика распластанной петлей тонкой кишки в виде прямоугольника или в виде перевернутой буквы “V”.
3. Пластика сегментом толстой кишки в виде замкнутой трубки.
Все виды интестинальной пластики мочевого пузыря можно производить внутри- и внебрюшинно. Ход операции во всех случаях в основном одинаковый. Наибольшее распространение получила V-образная и кольцевидная пластика.
Дата добавления: 2015-08-01; просмотров: 1679;