Адаптационый шов по Беннелю и Пугачёву.
Блокирующий шов по Беннелю проводят несколькими стежками через прокси-мальный, связанный с мышцей конец сухожилия. Шов фиксируется дополнительной нитью для последующего извлечения и выводится на кожу в проксимальном на-правлении. Нити шва проводят дистально через кожу. Концы шва фиксируют при помощи пуговицы в состоянии натяжения проксимального отрезка сухожилия. Пос-ле заживления повреждения сухожилия блокирующий шов отсекают от пуговицы и извлекают с помощью дополнительной нити, выведенной на кожу проксимальнее шва.
При наложении блокирующего шва по Пугачеву стежки проводят в поперечном направлении через проксимальный связанный с мышцей отдел сухожилия. Концы нити выводят в разные стороны на кожу и здесь фиксируют на пуговицах. В момент фиксации шва к пуговицам-держалкам проксимальный отдел сухожилия должен быть напряжен, а дистальный, наоборот, расслаблен. Шов легко удаляют после за-живления повреждения сухожилия.
Понятие о тенотомии. Тенотомия - хирургическая операция, направленная на рассечение сухожилия. Иногда данная операция выполняется для коррекции какой-либо деформации сустава, приводящей к укорочению сухожилия, или для уменьшения дисбаланса сил, вызывающего гиперактивность мышц спастической конечности.
Понятие о тенодезе.Тенодез — операция, направленная на ограничение определенного вида движения в суставе. Операция производится с использованием периферических отрезков сухожилий парализованных мышц, закрепляемых под-надкостнично или чрескостно. Чаще применяют при оперативном лечении по пово-ду «свисающей» стопы при парезе после повреждения спинного мозга или седалищ-ного нерва.
Понятие о тенопластике.Тенопластика - хирургическая операция, заключающаяся в восстановлении или реконструкции поврежденного сухожилия.
Дата добавления: 2015-08-01; просмотров: 7237;