Виды вывихов

По происхождению вывихи бывают:

• врождённые;

• приобретённые:

- травматические;

- патологические.

Травматический вывих наступает вследствие травмы, как правило, сопровождающейся разрывом суставной капсулы и связок. Возникают вывихи в большинстве случаев вследствие непрямой травмы (падение с упором на прямую или согнутую конечность) или резкого внезапного сокращения мышц (при бросании камня, резком движении во время плавания).

Виды вывихов по времени, прошедшему с момента повреждения:

• свежие (в первые двое суток);

• несвежие (до 3-4 недель),

• застарелые (после четырёх недель).

По степени нарушения функции сустава различают:

• полный вывих, когда суставные поверхности костей, образующих сустав, полностью перестают соприкасаться.

• неполный вывих (подвывих), когда происходит неполное смещение суставных поверхностей костей.

Различают вывихи:

• Невправимые, которые возникают вследствие вхождения мягких тканей, в основном разорванных мышц, между головкой и суставной впадиной. Вправляется хирургическим путём.

• Привычные– постоянно повторяющиеся вывихи , которые возникли после первичного вывиха в суставе.

• Осложнённые, сопровождающиеся внутри- и околосуставными переломами, повреждением магистральных сосудов, нервных стволов.

Клинические проявления вывиха:

× Сильная боль;

× Деформация области сустава, хорошо заметная при сравнении со здоровой конечностью;

× Вынужденное, характерное для каждого вида вывиха, положение конечности;

× Изменение длины конечности (чаще укорочение, реже удлинение);

× Отсутствие активных и резкое ограничение пассивных движений в суставе;

× «Пружинящая фиксация», при которой попытка сделать определённое пассивное движение, чтобы вывести конечность из вынужденного положения, встречает эластическое, пружинящее сопротивление, и она вновь принимает то же положение.

Первая медицинская помощь:

Ø Иммобилизация конечности.

Ø Применение анальгетиков.

Ø Немедленное направление пострадавшего в травматологический стационар.

Лечение в стационаре:

Ø Как можно более раннее вправление вывиха.

Ø Фиксация вправленной конечности.

Ø Восстановление функции повреждённого сустава.