Тромбоциты у плода и ребенка

Мегакариоциты у плода появляются сравнительно рано. Так, примитивные мегакариоциты образуются уже в желточном мешке, однако их число крайне мало и они не способны к тромбоцитопоэзу. К концу 2-го месяца беременности мегакариоциты можно обнаружить в периферической крови. Однако полноценный мегакариоцитопоэз связан с кроветворной функцией мозга, которая проявляется с 4-го месяца беременности. В это время в костном мозге можно обнаружить мегакариоциты. В процессе эмбриогенеза их количество нарастает и достигает максимума у 8-месячного плода. У новорожденного число мегакариоцитов в костном мозге уменьшается, но в дальнейшем до 5-летнего возраста повышается, к 8-ми годам снова падает, а к 10 вновь наблюдается их повышение. Только к моменту полового созревания число мегакариоцитов в костном мозге становится таким же, как у взрослых.

У плода в возрасте 4-х месяцев в периферической крови можно обнаружить единичные тромбоциты, а к моменту рождения ребенка их число достигает значений, близких для взрослого человека.

Большинство исследователей приходит к заключению, что у новорожденного в первые часы жизни содержание кровяных пластинок не отличается от величин, характерных для детей более позднего возраста и взрослых. В то же время у разных детей оно колеблется в очень широких пределах от 1´10¹¹ до 4´10¹¹/литр и в среднем равно около 2´10¹¹/литр. В первые часы после рождения количество тромбоцитов возрастает, что может быть связано со сгущением крови, а к концу суток снижается и достигает цифр, характерных к моменту рождения ребенка. К концу 2-х суток количество тромбоцитов вновь увеличивается, приближаясь к верхней границе нормы взрослого человека. Однако к 7-10 дню число кровяных пластинок вновь резко падает и достигает 1,5-2´10¹¹/литр. Вполне возможно, что тромбоциты, как и эритроциты, подвергаются на первой неделе жизни массовому разрушению. У ребенка в возрасте 14 дней количество тромбоцитов соответствует приблизительно величине, характерной для новорожденного. В дальнейшем содержание тромбоцитов изменяется незначительно в ту или другую сторону, не отличаясь существенно от общепринятых норм для взрослых людей.