Катарсис

Катарсис - слово, которым в греческой трагедии обозначалось финальное очищение через страдание, как мы помним, в психоте­рапию было введено З.Фрейдом.

В групповой психотерапии этап катарсиса очень важен и тре­бует как высокого мастерства психотерапевта, так и соответст­вующей готовности группы. Психотерапевт, как хороший режис­сер, подводит группу или создает соответствующую групповую атмосферу (в зависимости от стиля руководства группой) к пуб­личному «вскрытию нарывов»: неприемлемых для сознания чувств и мыслей, тщательно скрываемой от самого себя вины, стыда, ненависти; к совместному их обсуждению, признанию и «покаянию» и через это - к очищению, облегчению.

Процесс организации катарсиса в группе требует исключитель­ного мастерства, такта и интуиции, учета индивидуально-психо­логических особенностей членов группы. В любом случае необхо­димо руководствоваться главной заповедью врача: не навреди!

При недостаточной уверенности в адекватной психической ре­акции отдельных членов группы или в собственном психотерапев­тическом мастерстве от этого этапа лучше воздержаться или про­вести его в более мягкой форме, тонко предупреждая возможно­сти нежелательных (как для отдельного индивида, так и для всей группы) эмоциональных реакций.

Можно просто подвести группу к обсуждению наболевших скры­тых проблем, постепенно (а не взрывом) раскрывая и обсуждая их, вовремя наступая на проблему и своевременно отступая от болевой точки при опасности потери контроля над ситуацией и усугубления психической травмы или распада группы (что нередко случается).

Требования к групповому психотерапевту. Даже кратко пере­численные нами особенности групповой терапии показывают, что специалист этого профиля должен обладать целым рядом специ­фических умений и навыков.

Подготовка такого специалиста, как правило, проходит те же стадии, что и подготовка большинства психотерапевтов различ­ных направлений: обучение, стажировка под руководством спе­циалиста, самостоятельная деятельность.

На первой стадии он постигает теоретические основы и практические приемы психотерапии; на второй стадии - про­ходит стажировку в группе под руководством квалифицированно­го психотерапевта; на третьей стадии - принимает активное участие в работе группы.

Здесь могут быть и определенные переходные этапы внутри стадий, точнее, разные стадии накладываются друг на друга: одна еще не завершилась, а другая уже началась. Так, первая стадия (обучение практическим приемам) продолжается и совершенству­ется и на второй, и на третьей стадиях (стажировка и личное уча­стие). В процессе второй стадии (стажировки) стажер не остается пассивным, а постепенно все более активно участвует в работе группы как ее член (то есть уже входит в третью стадию). А в третьей стадии он тоже проходит определенные этапы от участия в работе как рядового члена группы до освоения и применения различных стилей руководства группы (в том числе и с позиции ее активного участника - идеального партнера).

Считается, что наилучшие условия для практического становле­ния специалиста групповой психотерапии создаются в группах тре­нинга, так называемых Т-группах. Так как по условиям этих групп в них руководство периодически переходит от одного участника к другому, то каждый может достаточно быстро (по горячим следам) оценить, какой эффект та или иная манера руководства группой оказывает на ее непосредственных участников, и внести необходи­мые коррективы в свой стиль руководства.

Кроме знания ранее упомянутых ролей и норм групповой те­рапии, важно знание и соблюдение (не только психотерапевтом, но и всеми участниками) требований внутригрупповой этики. Эти нормы и требования имеют некоторые различия у разных авторов и даже в отдельных группах. Однако главное требование для всех -уважение личной свободы выбора каждого на участие в групповом процессе и его отдельных фрагментах.

Другим важным требованием являетсяобязательное соблюде­ние не толькопсихотерапевтом, но и каждым членом группы кон­фиденциальности, то есть то, что произносится или делается в группе, не выносится за пределы группы. Без уверенности в такой конфиденциальности ни о каком полном самораскрытии членов группы не может идти речи, а значит, не может быть решена глав­ная задача групповой психотерапии.