Связочный аппарат.
К фиксирующему аппарату половых органов относятся подвешивающие и закрепляющие связки.
1. Подвешивающий аппарат- собой комплекс связок, соединяющих матку, трубы и яичники со стенками таза и между собой.
Круглые связки маткисостоят из гладких мышечных волокон и соединительной ткани. Имеют вид тяжей длиной 10-12 см. Отходят от углов матки (немного кпереди и ниже от места отхождения труб), идут под передним листком широкой связки к внутренним отверстиям паховых каналов. Пройдя паховый канал, круглые связки веерообразно разветвляются в клетчатке лобка и больших половых губ. Круглые связки притягивают дно матки кпереди, во время беременности они утолщаются и удлиняются.
Широкие свяжи матки- двойные листки брюшины, являющиеся продолжением серозного покрова передней и задней поверхности матки, идущие от ребер матки до боковых стенок таза. В верхних отделах широких связок проходят трубы, из ее листков образуются брыжейки труб и яичников. У основания широкой связки залегает клетчатка (параметрий), в нижней части которой проходят сосуды, нервы и мочеточник. Широкие связки лежат свободно (без напряжения), следуют за движением матки и не играют существенной роли в удержании ее в физиологическом положении.
Подвешивающие связки яичника- представляют собой продолжения широких связок между ампулой трубы и стенкой таза. Эти связки достаточно хорошо удерживают ампулярный конец трубы и яичника в подвешенном состоянии. В их толще проходят яичниковые артерия и вена.
Собственные связки яичников начинаются от угла матки ниже и сзади от места отхождения маточных труб и идут к внутреннему полюсу яичника и далее к заднему листку широкой связки.
2. Закрепляющий аппаратматки представляет собой соединительнотканные тяжи с примесью гладкомышечных волокон, которые непосредственно связаны с мускулатурой нижнего отдела матки. Связки идут от нижнего отдела матки к задней, боковым и передней стенкам таза, основательно фиксируя положение матки в тазу.
Маточно-пузырные связки идут от нижнего отдела матки кпереди, к мочевому пузырю и далее продолжаются к симфизу как пузырно-лобковые связки. Они представляют собой фиброзно-мышечные пластинки, охватывающие мочевой пузырь с обеих сторон, фиксируя его в определенном положении, и удерживающие шейку матки от смешения кзади.
Главные, или кардинальные, связки матки - парное образование, представляющее собой скопление соединительной ткани с небольшим количеством гладких мышечных волокон в виде утолщения в основании широких связок. Главные связки отходят от матки на уровне внутреннего маточного зева, тяжи которых идут к боковым стенкам таза. В толще их проходят сосуды, нервы и мочеточники.
Крестцово-маточные связки состоят из мышеч-но-фиброзных пучков, отходят от задней поверхности матки в области перехода тела в шейку, охватывают с обеих сторон прямую кишку и прикрепляются на передней поверхности крестца. Эти связки притягивают шейку матки кзади.
Дата добавления: 2015-05-05; просмотров: 1864;