Профилактика акшерских кровотечений.
Четкая организация мероприятий по профилактике маточных кровотечений во время беременности, родов и в послеродовом периоде является реальной основой снижения материнской и перинатальной смертности и отдаленных тяжелых последствий для матери и ребенка.
1. До наступления беременности профилактические мероприятия должны быть направлены на предупреждение или своевременное (в полном объеме) лечение воспалительных заболеваний гениталий, нарушений менструальной функции и бесплодия. Аборты, пороки развития и миомы матки также оказывают отрицательное влияние на характер плацентации и сократительную функцию матки в родах и могут приводить к акушерским кровотечениям.
Следует формировать группы риска по кровотечению во время беременности, родов и в послеродовом периоде.
2. Важнейшее значение в профилактике кровотечений имеет правильное ведение родов. В родах необходим тщательный контроль за течением родового процесса, характером родовой деятельности (профилактика слабости родовой деятельности), состоянием плода. Следует своевременно предоставлять полноценный медикаментозный отдых, вводить АТФ, спазмолитики, глюкозу с галаскорбином и другими витаминами, своевременно и адекватно обезболивать. Родовозбуждение (стимуляцию родовой деятельности) следует начинать с помощью современных эффективных лекарственных средств - окситоцина, простагландинов. Должен быть достаточный запас препаратов крови и кровезаменителей.
В последовом периоде важны своевременное опорожнение мочевого пузыря, строгий контроль за признаками отделения плаценты. Необходимо соблюдать принцип бережного ведения последового периода, тщательно оценивать количество теряемой крови.
Дата добавления: 2015-05-05; просмотров: 816;