Увеличение сердечного выброса, ОПСС, ОЦК и вязкости крови ведут к повышению АД и наоборот.
Причинами развития артериальных гипертензий являются две группы воздействий: 1) внутренние гуморальные и нейрогенные факторы(ренин-ангиотенз-альдостероновый комплекс, симпато-адреналовая система, баро- и хеморецепторы и др.) и 2) внешние факторы (например, чрезмерное потребление поваренной соли, алкоголя, избыточная масса тела).
Системным вазопрессорным эффектом обладают ангиотензин II, вазопрессин, эндотелин, а вазодепрессорным – натрийуретические пептиды, компоненты калликреин-кининовой системы, оксид азота, простагландины (ПгI2, простациклин.
К главным факторам риска возникновения артериальных гипертензий относят:
– отягощенный семейный анамнез (нарушения липидного обмена у самого пациента и/или у его родителей, СД у пациента и его родителей, заболевания почек у родителей и др.);
– ожирение;
– злоупотребление алкоголем;
–избыточное употребление поваренной соли;
–повторные и затяжные негативные стрессорные состояния;
– гиподинамия;
– курение и ряд других.
Артериальные гипертензии (включая гипертоническую болезнь) существенно различаются по звеньям патогенеза и прежде всего – их инициального, стартового звена!
Патогенез общих артериальных гипертензий
Общие (системные) артериальные гипертензии подразделяют, в зависимости от инициального звена патогенеза, на нейрогенные, эндокринные, метаболические, гемические и смешанные.
Дата добавления: 2015-04-29; просмотров: 893;