Фармакокинетика АМП

Из фармакокинетических характеристик АМП наиболее важными являются способность проникать в очаг инфекции и создавать в нем концентрации, достаточные для «цидного» или «статического» действия. Поэтому антимикробная активность препарата in vitro, отображением которой является величина МПК, является только ориентиром для обеспечения клинической и микробиологической эффективности.

Для АМП, которые принимаются внутрь, важнейшее значение имеет такой параметр как биодоступность (F), т.е способность проникать в системный кровоток. Например, предпочтение при приеме внутрь отдается амоксициллину (биодоступность 75-80%), нежели ампициллину (40%). Биодоступность не является неизменным параметром и, создавая современные лекарственные формы ее удается повысить. Например, если амоксициллин в таблетках или капсулах имеет биодоступность около 75–80%, то у специальной растворимой формы (Флемоксин солютаб) она превышает 90%.

Период полувыведения (T_1/2) влияет на кратность введения АМП. Учитывая, что большинство АМП выводится почками, у пациентов определяют креатинин сыворотки крови и рассчитывать его клиренс (КК) по формуле Кокрофта–Голта (Cockroft, Gault, 1976) у взрослых, и по формуле Шварца (Schwarz,1987) у детей.

Для женщин = 0,85 х КК для мужчин