РУТИН (Витамин Р)

Группа флавоноидов, извлеченных из плодов шиповника, цитрусовых (лимонов), черной смородины, рябины, незрелых грецких орехов, зеленых листьев чая.

Биологическая роль:

Облегчает транспорт и депонирование аскорбиновый кислоты в тканях, предохраняет ее от окисления.

Нормализует структуру сосудистой стенки и ее проницаемость, так как тормозит активность гиалуронидазы.

Применяют при всех заболеваниях, сопровождающихся повышенной проницаемостью сосудов, кровоточивостью (геморрагический диатез, капилляротоксикоз), ревматизм, аллергические заболевания, лучевая болезнь, корь, скарлатина, передозировка антикоагулянтов, салицилатов, кровоизлияния в сетчатку глаза, септический эндокардит, гломерулонефрит, гипертоническая болезнь, тромбоцитопенической пурпуре и др.

Одновременно с препаратами витамина Р следует назначать аскорбиновую кислоту, так как в природе они везде находятся вместе.

Формавыпуска: Рутин, Rutinum - порошок, таб. по 0,02.

Обычно выпускается в таблетках Аскорутин (Ascorutinum) (содержит по 0,05 рутина и 0,05 аскорбиновой кислоты).

Тиамин (витамин В₁)

Поступает в организм с пищей (дрожжи, зародыши и оболочка гречихи, овса, хлеб грубого помола).

В печени подвергается фосфорилированию, основной эффект в организме оказывает дифосфат тиамина – кокарбоксилаза.

Биологическая роль:

Регулирует углеводный обмен (стимулирует утилизацию глюкозы, участие ее в пентозном цикле) ликвидирует метаболический ацидоз, способствует утилизации кетоновых тел.

Способствует образованию АТФ.

Участвует в синтезе жирных кислот, нуклеиновых кислот, белков, ацетилхолина, улучшая проведение нервного возбуждения в синапсах.

Показания к применению:

· гипо- и авитаминоз В ( болезнь бери-бери)

· метаболический ацидоз (особенно сахарный диабет). Предпочтительно вводить кокарбоксилазу в/в, в/м; тиамин – в/м.

· слабость сердечной мышцы (в дополнение к сердечным гликозидам)

· аритмии (кокарбоксилаза восстанавливает синтез АТФ и этим нормализует возврат калия в клетку, повышает активность МАО (инактивация катехоламинов)

· заболевания ЖКТ, сопровождающиеся снижением тонуса и ферментативной активности, а также при язвенной болезни

· полиневриты (быстро уменьшаются боли, так как снижается местный ацидоз)

· слабость родовой деятельности

Побочные действия:

Вызывает аллергические реакции. Нельзя вводить в одном шприце с другими лекарствами (никотин, пенициллин, стрептомицин), не рекомендуется одновременно парентерально вводить с витаминами В₆, В₁₂ (В₆ затрудняет его фосфорилирование, а В₁₂ – повышает аллергизацию).

Противопоказания: Тиамин противопоказан лицам с аллергическими заболеваниями и лекарственной непереносимостью в анамнезе.

Формавыпуска:

Тиамина хлорид (Thiamini chloridum) таблетки и драже по 0,002; 0,005 и 0,01 г; ампулы 2,5 и 5% по 1 мл для в/м введения.

Тиамина бромид (Thiamini bromidum) таблетки и драже по 0,00258, 0,00645 и 0,0129; ампулы 3 и 6% по1 мл для в/м введения.

Кокарбоксилаза (Cocarboxylasi hydrochloridum) в ампулах по 0,05 сухого вещества с растворителем для в/м или в/в инъекций.

Основное применение – диабетический ацидоз, почечная, печеночная, диабетическая комы, недостаточность коронарного кровообращения.

Новые препараты:

Фосфотиамин (Phosphothiaminum) быстрый эффект, менее токсичен. Таблетки по 0,01 и 0,03.

Бензотиамин (Benzothiaminum) – лучше всасывается из ЖКТ. Таблетки по 0,005 и 0,025.

Рибофлавин (витамин В₂)

Синтезируется микрофлорой кишечника и растениями. Источником В₂ являются молочные продукты.

Биологическая роль:

В организме входит в состав многих флавиновых ферментов (желтый дыхательный, цитохромоксидаза, оксидаза аминокислот, ксантиноксидаза и др.), участвующих в транспорте кислорода, т.е. в окислительно-восстановительных реакциях. Флавиновые ферменты регулируют синтез белков, незаменимых аминокислот.

Обеспечивает окислительное фосфорилирование, т.е. влияет на энергетический обмен

Поддерживает нормальную зрительную функцию глаза

Принимает участие в синтезе гемоглобина.

Показания к применению:

· профилактика и устранение гиповитаминоза, клиническими признаками которого являются хейлит, стоматит, глоссит

· в дерматологии (зудящие дерматозы, чешуйчатое шелушение лица, век, трещины уголков рта

· изменение нормальной структуры эпителия сосудов и дисфункция капилляров

· помутнение хрусталика, роговицы

· заболевания ЖКТ, сопровождающиеся обильным стулом с непереваренной пищей

· при дисбактериозах после химиотерапии

· при анемии

· острые и хронические инфекционные заболевания

· гипоксии (пневмонии, острая сердечно-сосудистая недостаточность, обезвоживание).

Формавыпуска: Рибофлавин (Riboflavinum) порошок, таблетки по 0,002 для профилактики, таблетки по 0,005 и 0,01 для лечебных целей; 1% раствор во флаконах по 10мл - глазные капли; Рибофлавин-мононуклеотид (Sol. Riboflavini-mononucleotidum) 1% в ампулах по 1 мл для в/м или п/к инъекций по 1 мл 1 раз в день.