П а т о л о г и я

Наличие хронического воспалительного процесса в желудке (обычно связан­ного с Helicobacter pylori) предрасполагает к возникновению язвенной болезни. В случае неудачи эндоскопического лечения, антисекреторной и антибактериальной терапии такому больному показано хирургическое лечение язвенной болезни. Часто встречается наследственная предрасположенность к развитию язвенной бо­лезни, поскольку члены семьи находятся в одинаковых условиях проживания и могут иметь инфицирование Helicobacter pylori. Кишечная метаплазия является следствием длительно текущего хронического гастрита. Хирургическое лечение у данного больного не устранило действие Helicobacter pylori, и продолжающееся вос­паление привело к метаплазии. Частичная гастрэктомия только усилила воспале­ние за счет присоединения рефлюкса желчи. Ваготомия снизила секрецию соля­ной кислоты, тем самым способствовала увеличению выработки гастрина и уско­рению роста бактерий. Под действием мутагенов бактерий, а также других цитоки­нов усилилось воспаление. Все это привело к гиперпролиферации эпителия, дисп­лазии и, в конце концов, к развитию аденокарциномы.

П а т о л о г и я

В медицинских институтах содержание патологии складывается из двух обширных наук - патологической анатомии и патологической физиологии. Эти медицинские предметы формируют у будущего врача знания о структурно-функциональных изменениях в системах организма при болезнях и являются теоретическим фундаментом для изучения клинических дисциплин, а в практическом отношении - для диагностики и лечения больных. В фармацевтических институтах предмет патология создаёт базис для последующего изучения фармакологии, фармакотерапии, а в практической деятельности - для продуктивных контактов провизора с врачом. Если постановка диагноза является прерогативой врача, то на провизора по Государственному образовательному стандарту возлагаются консультативные обязанности в области лекарствоведения. Особенное значение для провизора приобретает умение ориентироваться в проблеме комбинированного применения лекарственных средств, а именно в вопросах физико-химических, фармакокинетических и фармакодинамических совместимостей и несовместимостей. Эти явления, в зависимости от характера патологии, имеют количественные и качественные различия. Поэтому провизор, оперируя знаниями закономерностей возникновения и развития болезней, должен быть надежным помощником и партнером врача в вопросах рациональной фармакотерапии.

Учебное пособие содержит сведения, отражённые в современной литературе. Его можно рассматривать как переработанный и дополненный вариант ранее изданных пособий, апробированных в течении ряда лет в Пятигорской государственной фармацевтической академии (В.А. Макаров, С.А. Реккандт, 1988 - 1995 гг.). В издание включены новые данные по общим вопросам патологии и по нозологии. Автор стремился усилить взаимосвязь с биологией, физиологией, фармакологией и другими предметами фармацевтического Вуза.

Автор выражает благодарность за помощь в оформлении рукописи

Учебное пособие адресовано студентам фармацевтических институтов и фармацевтических факультетов медицинских институтов. По-видимому, оно окажется полезным и для практических работников здравоохранения: провизоров, врачей и среднего медперсонала, а также для лиц, интересующихся происхождением, развитием болезней и принципами их лечения..

Автор с благодарностью примет замечания и предложения, направленные на совершенствование данного труда.