СОН. ГИПЕРСОМНИЯ

Сон - периодически наступающее состояние, при котором со­здаются наилучшие условия для восстановления работоспособно­сти организма, в частности центральной нервной системы (ЦНС). Сон - жизненная необходимость каждого человека: треть его жиз­ни проходит в состоянии сна.

Сон, согласно учениям И.П. Павлова о высшей нервной деятель­ности, представляет собой торможение, разлившееся по всей коре больших полушарий. Торможение отражается на всех функциональ­ных системах организма. Функция желудочно-кишечного тракта снижена, понижены мышечный тонус, обмен веществ, функции сер­дечно-сосудистой и дыхательной систем. Во время сна дыхание ред­кое, поверхностное, легочная вентиляция относительно небольшая,

минутный объем сердца снижен, крово- и лимфоток в мышцах по­нижен, что иногда ведет к застойным явлениям.

Во время сна отмечаются фазные изменения мышечного тону­са (большинство мышц спящего человека расслаблено), резкое ос­лабление всех видов чувствительности - зрения, слуха, обоняния, кожной чувствительности. Безусловные и условные рефлексы заторможены. Уменьшается поступление к ткани крови, что сопро­вождается снижением интенсивности обмена веществ на 8-10% и понижением температуры тела.

К наиболее частым расстройствам сна можно отнести повышен­ную сонливость (гиперсомнию) и нарушение сна, или бессонницу. Бессонница - общее обозначение нарушений ночного сна. За­трудненное засыпание, раннее пробуждение, частые пробуждения в течении ночи и, наконец, полное исчезновение ночного сна.

Бессонница может сопутствовать различным заболеваниям. К их числу относятся функциональные расстройства нервной системы, свя­занные с сильными психическими травмами, неврозами, психозами, органическими заболеваниями головного мозга (особенно с атероск­лерозом мозговых сосудов), болезнями внутренних органов и эндок­ринных желез. Расстройство сна при бессоннице может быть трех видов: затрудненное засыпание, поверхностный, беспокойный сон с частыми пробуждениями и раннее окончательное пробуждение.

Причиной бессонницы может быть вынужденное нарушение стереотипа сна, например, перелет в другой временной пояс (осо­бенно с разницей в 6-8 и более часов); при сильном утомлении, возбуждении (после проведенной игры: в хоккей, футбол, ручной мяч и др.) (рис. 23.1).

У спортсменов при неврозах(переутомление,перетренирован­ность) нарушение сна - постоянный симптом, особенно на завер­шающей стадии подготовки к ответственным стартам.

Нормализовать сон можно вечерними прогулками, теплым слад­ким питьем (молоко с м,едом), отваром и настоем валерианового корня, травы пустырника. Хороший эффект дают прием кислород­ного коктейля и легкий массаж головы и воротниковой области.

Прием снотворных у спортсменов вызывает осложнения - вя­лость, подавленное состояние, нарушение (снижение) памяти и мышления, мышечную слабость, утрату точности и быстроты дви­жений, а в ряде случаев ведет к привыканию и наркомании. Кроме того, снотворные средства входят в список допинговых препаратов. Гиперсомния чаще всего возникает у людей, перенесших тяже­лое инфекционное заболевание, страдающих малокровием и функ­циональными нарушениями нервной системы, часто вызванными воспалительными заболеваниями головного мозга.

БОЛЬ

При занятиях спортом, особенно в спорте высших достижений, нередко возникают травмы ОДА, судороги в мышцах, боли и дру­гие симптомы.

Боль - психофизиологическое, мотивационно-эмоциональное-состояние человека, возникающее при действии болевых, ноцицеп-тивных раздражителей, нарушающих целостность покровных обо­лочек, обеспечивающих изолированность организма от внешнего мира и тем самым постоянство его внутренней среды и (или) вызы­вающих кислородное голодание тканей, что нарушает их нормаль­ную жизнедеятельность, а также состояние, мобилизующее самые разнообразные функциональные системы для защиты организма от болевого (ноцицептивного) раздражителя.

Болевой раздражитель (ноцицептивный раздражитель) - фак­тор внешней или внутренней среды, который при воздействии на ноцирецепторы приводит к возникновению боли. По физиологичес­кой характеристике болевой раздражитель может быть химичес­ким, температурным, механическим, акустическим и т. д.

Ноцирецепторы (болевые рецепторы) - специализированные образования, эволюционно приспособленные для восприятия бо­левых раздражений. Ноцицептивные рефлексы - комплекс со­матических и вегетативных реакций, возникающих при болевых раздражениях. Характерной особенностью их является то, что в осуществление рефлекторного акта вовлекаются многие органы тела. При болевых рефлексах наблюдаются повышение мышечно­го тонуса, учащение сердечной деятельности и дыхания, сужение сосудов, повышение АД, уменьшение секреции пищеварительных

соков, увеличение потоотделения, сужение зрачков и ряд других реакций. Большинство этих реакций являются следствием воз­буждения симпатической нервной системы, а также усиленной секреции адреналина и гормонов задней доли гипофиза.

По выражению И.П. Павлова, боль стоит на страхе анатомиче­ской целостности организма, отбрасывает все, что мешает, угро­жает жизненному процессу, нарушает равновесие организма с ок­ружающей средой.

Обычно боль тем сильнее, чем тяжелее повреждение кожи, сли­зистых, надкостницы и других тканей, т.е. чем выше интенсивность раздражителей.

Любая травма сопровождается локальным мышечным спазмом, который в свою очередь обусловливает усиление боли, возникаю­щей прежде всего в результате повреждения нервных волокон и рецепторов, давления на них гематомы (гематом). Мышечный спазм усиливает это давление и на нервные окончания. На боль организм отвечает усилением мышечного спазма, что ведет к усилению боли. Устранение мышечного спазма может прервать этот патологиче­ский цикл, уменьшить болевые ощущения, как и снятие или ослаб­ление боли может уменьшить мышечный спазм.

Классификация различных видов боли соответственно месту ее возникновения и характеру представлена на схеме 23.1.

Характер и качество болевых ощущений чрезвычайно разнооб­разны, поэтому субъективно боль оценивают как острую, тупую, колющую, режущую, давящую, жгучую, ноющую. Она может ощу­щаться больным непосредственно в месте поражения или на более или менее отдаленном от него участке тела (например, в левой руке или лопатке при заболеваниях сердца). Из очага возникновения боль может распространяться (иррадиировать) в определенные области тела.