Условия возникновения инфекции

Они определяются входными воротами инфекции, путями её распространения в организме, механизмами противоинфекционной резистентности.

Входные ворота

Входные ворота инфекции — место проникновения микробов в макроорганизм. Такими воротами могут быть:

• кожные покровы (например, для возбудителей малярии, сыпного тифа, кожного лейшманиоза),

• слизистые оболочки дыхательных путей (для возбудителей гриппа, кори, скарлатины и др.),

• слизистые оболочки ЖКТ (например, для возбудителей дизентерии, брюшного тифа),

• слизистая оболочка мочеполовых органов (для возбудителей гонореи, сифилиса и др.),

• стенки кровеносных и/или лимфатических сосудов, через которые возбудитель поступает в кровь или лимфу (например, при укусах членистоногих и животных, инъекциях и хирургических вмешательствах).

Входные ворота могут определять нозологическую форму заболевания. Так, внедрение стрептококка в области миндалин вызывает ангину, через кожу — рожу или пиодермию, в области матки — эндометрит.

Пути распространения áàêòåðий

Известны следующие пути распространения áàêòåðий в организме:

• по межклеточному пространству (благодаря бактериальной гиалуронидазе или дефектам эпителия),

• по лимфатическим капиллярам — лимфогенно,

• по кровеносным сосудам — гематогенно,

• по жидкости серозных полостей и спинномозгового канала.

Большинство возбудителей имеет тропность к определённым тканям макроорганизма. Это определяется наличием молекул адгезии у микробов и специфических рецепторов у клеток макроорганизма, что ведёт к присоединению áàêòåðий к рецепторам клеток‑мишеней.