Етіологія.

Передчасні пологи в термінах 22-27 тижнів найчастіше зумовлені інфікуванням нижнього полюсу плідного міхура та його передчасним розривом, істміко-цервікальною недостатністю.

Передчасні пологи в термінах гестації 28-33 тижні обумовлені різноманітними причинами. Можуть відігравати роль акушерські причини (неправильне положення плода, передлежання плаценти, багатопліддя, багатоводдя, вади розвитку матки, імунологічні конфлікти при вагітності, пізні гестози, плацентарна недостатність тощо), інфантилізм, ектрагенітальна патологія, інфекційні захворювання матері, негативний вплив наколишнього середовища, шкідливі звички, стреси тощо.

Факторами ризику передчасних пологів є:

· низький соціально-економічний рівень життя;

· психо-емоційні розлади;

· передчасні пологи в анамнезі;

· передчасне відходження навколоплідних вод;

· безсимптомна бактеріурія;

· хоріоамніоніт;

· кровотечі під час вагітності;

· істміко-цервікальна недостатність

· аномалії розвитку матки;

· вік матері молодше 18 і старше 35 років;

· низька вага тіла до вагітності;

· паління, наркоманія, стрес;

· багатоплідна вагітність;

· уроджені вади розвитку плода;

· захворювання матері;

· травми під час вагітності;

· неодноразове переривання вагітності на пізніх термінах;

· бактеріальний вагіноз у жінок з передчасними пологами в анамнезі.

Незважаючи на те, що фактори ризику розвитку передчасної пологової діяльності добре відомі, на даний момент не існує ефективної стратегії попередження передчасних пологів. Однак доведено, що виявлення й лікування бактеріального вагінозу й безсимптомної бактеріурії у жінок, особливо у тих, які мали в анамнезі передчасні пологи, знижує ризик народження плодів з низькою масою тіла, передчасного відходження накволоплідних вод.