Повышение квалификации медицинского персонала

На станции скорой медицинской помощи применяются следующие формы повышения квалификации медицинского персонала.

1. Разбор оказания помощи больным и летальных случаев на утренних конференциях (на станции, подстанциях, в отделении скорой медицинской помощи).

2. Разбор дефектов оказания помощи на заседаниях лечебно-контрольной комиссии.

3. Лекции и семинары для медицинского персонала, проводимые старшими специалистами станции (отделения) или специалистами других лечебно-профилактических учреждений.

4. Научно-практические конференции.

5. Направление врачей и фельдшеров на курсы повышения квалификации не реже 1 раза в 5 лет (по возможности — 1 раз в 3 года).

Для повышения квалификации медицинских работников определенную пользу приносит аттестация на присвоение квалификационной категории. В ходе подготовки к аттестации работники «освежают» свои знания по специальности.

Совершенствование знаний медицинской психологии в работе врача, а также всех членов бригады скорой медицинской помощи поможет осуществлять индивидуальный подход к больному, добиться большей эффективности профилактики и лечения, укрепить веру больного в скорейшее выздоровление, и способствовать реализации требований врачебной этики и медицинской деонтологии.

Основными показателями работы скорой помощи являются:

— количество бригад (среднесуточное);

— количество выполненных вызовов (в том числе с оказанием медицинской помощи);

— количество вызовов по поводу внезапных заболеваний (в том числе по разным нозологическим формам) и несчастных случаев;

— количество направлений на госпитализацию;

— среднесуточная нагрузка;

— время выезда бригады от момента приема вызова;

— время прибытия бригады к месту вызова;

— количество летальных исходов до прибытия и в присутствии бригады;

— количество повторных вызовов и их исходы;

— процент расхождения диагнозов направления и приемного покоя, а также некоторые другие.

Успешное решение проблем организации и оказания населению скорой медицинской помощи возможно только в тесной увязке с вопросами совершенствования работы амбулаторно-поликлинической службы. Поэтому так важно выполнение мероприятий, которые выполняются отделениями скорой медицинской помощи поликлиник.

Задачами отделений скорой медицинской помощи поликлиник являются:

— оказание больным в минимально короткие сроки (не позднее 15 минут после поступления вызова) экстренной врачебной квалифицированной медицинской помощи в местах их постоянного или временного проживания;

— вызов по показаниям в помощь специализированных бригад скорой помощи;

— госпитализация, которая осуществляется путем получения наряда в Бюро госпитализации СМИ;

— обеспечение преемственности с поликлиникой и стационарами;

— обеспечение взаимосвязи с центром санэпиднадзора, осуществление мероприятий по выполнению требований санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима;

— осуществление своевременной транспортировки больных из мест проживания, районных поликлиник, женских консультаций в стационары по собственным направлениям и направлениям врачей территориальных государственных учреждений здравоохранения;

— доставка пациентов в государственные учреждения социального профиля по направлениям врачей-терапевтов территориальных поликлиник;

— доставка пациентов из мест проживания для проведения гемодиализа, консультаций и обследования (по распоряжению главного врача поликлиники);

— оказание медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся самостоятельно в отделения;

— оказание экстренной помощи больным и пострадавшим при остановке бригады скорой медицинской помощи в пути следования;

— выполнение активных вызовов к больным, нуждающимся в динамическом врачебном наблюдении, по заявкам врачей поликлиник;

— ежедневный контроль и учет работы санитарного автотранспорта;

— ведение ежедневного медицинского статистического учета и составление отчетности в установленном порядке;

— изучение качества, эффективности и своевременности медицинской помощи, разработка мероприятий, направленных на их совершенствование;

— повышение квалификации и профессионального мастерства, внедрение передового опыта;

— проведение мероприятий по подготовке к работе в чрезвычайных ситуациях.

В систему скорой медицинской помощи входят также стационары (в первую очередь больницы скорой помощи, которые в ряде городов объединены с СМП) и НИИ скорой помощи, которые, наряду с лечебной диагностической, проводят большую организационно-методическую работу. В крупных городах при муниципальных органах управления создаются координационные советы по скорой помощи. Так, в Санкт-Петербурге при Комитете по здравоохранению существует координационно-экспертный совет по скорой помощи, который позволяет интегрировать все службы в единую систему.

Организация медицинской помощи работникам промышленных предприятий