Урогенитальный трихомониаз.
Трихомониаз - заболевание мочеполовой системы, вызванное простейшим одноклеточным паразитом Trichomonas vaginalis. Возбудитель относится к классу жгутиковых, строго специфичный паразит человека. Вне человеческого организма возбудитель погибает при высушивании (за несколько секунд), нагревание свыше 40 °С губит трихомонаду.
Инкубационный период - от 4 до 28 дней, но может сокращаться до 1-3 дней.
Клиническая картина. Острая форма у женщин: Отделяемое обычно пенистое, желтого или зеленого цвета, слизисто-гнойной консистенции. Примерно у 2 % пациенток могут быть обнаружены незначительно выраженные геморрагии на слизистой влагалища, шейки матки и цервикального канала ("клубничное проявление").
При хроническом течении болезни преобладает слабовыраженная симптоматика: зуд и диспарения (боли во время коитуса) по причине скудного вагинального секрета.
Мужской трихомониаз чаще всего протекает бессимптомно, Общие жалобы у мужчин включают скудные, слизисто-гнойные выделения, дизурию, слабый зуд или жжение немедленно после коитуса. Осложнения, связанные с трихомониазом, включают негонококковый уретрит и другие урогенитальные заболевания: простатит, везикулит, баланопостит, эпидидимит.
Лабораторная диагностика. Диагностика основана на выявлении клинических признаков заболевания и обнаружении в исследуемом материале T. vaginalis, однако при постановке диагноза не опираются исключительно на клинику по следующим причинам:
В настоящее время применяют четыре лабораторных метода определения Trichomonas vaginalis: микроскопический, культуральный, иммунологический и генодиагностический.
Лечение. Следует проводить при обнаружении Т. vaginalis независимо от наличия или отсутствия у обследуемых признаков воспалительного процесса.
1) Внутрь: Тинидазол, метронидазол, орнидазол.
Местнодействующие препараты: метронидазол - вагинальные шарики (таблетки) орнидазол - вагинальные таблетки.
Лечение беременных: метронидазол (исключая первый триместр беременности).
К установлению критериев излеченности мочеполового трихомониаза приступают через 7-10 дней после завершения лечения с помощью микроскопического и культурального методов исследования. Больных урогенитальным трихомониазом следует информировать о необходимости обследования и лечения половых партнеров, воздержания от половых сношений до излечения.
Дата добавления: 2015-03-11; просмотров: 606;