СТЕРИЛИЗАЦИЯ ПО POMEROY
Это самая известная и чаще других выполняемая операция для стерилизации женщин. Ее можно выполнять во время операции кесарева сечения сразу после извлечения ребенка или спустя некоторое время после родов, методом мини-лапаротомии или кольпотомии.
Цель операции — предупреждение беременности путем нарушения проходимости маточных труб.
Физиологические последствия.Есть сообщения о случаях менометроррагий после всех типов стерилизующих операций на маточных тру-
МЕТОДИКА:
Пациентка лежит на спине. Брюшную полость вскрывают в продольном или поперечном направлении. Фаллопиеву трубу захватывают и приподнимают.
Сдвоенный участок (колено) маточной трубы перевязывают синтетической рассасывающейся нитью 0.
бах, хотя их частота различна в разных сообщениях. Точная причина кровотечений до сих пор не установлена. Существует предположение, что лигирование маточных труб уменьшает или нарушает кровоснабжение яичников, но оно нуждается в дальнейшем подтверждении.
Предупреждение.Для лигирования колена маточной трубы лучше использовать синтетическую рассасывающуюся нить 0. Вероятность ре-канализации выше, когда концы труб постоянно соединены между собой, чем когда они расходятся в стороны после рассасывания лигатуры.
| З |
Этот участок иссекают ножницами. Брюшную полость послойно ушивают.
286
287
Дата добавления: 2014-12-16; просмотров: 1707;