Триметафана камсилат

Ганглиоблокатор.

Показания и дозы. Управляемая артериальная гипотония во время операции:

начальная доза — 3—4 мг/мин, поддерживающая — 0,3—6 мг/мин. Тяжелая артериальная гипертония, гипертонический криз, отек легких и легочная ги­пертензия, вызванные артериальной гипертонией: начальная доза — 0,5— 1 мг/мин. Расслаивающая аневризма аорты (не одобрено FDA): начальная доза — 1—4 мг/мин.

Коррекция дозы. Выраженная вариабельность действия. Высокие дозы могут привести к остановке дыхания; соблюдать крайнюю осторожность у пожилых и ослабленных больных.

Применение. Развести 500 мг препарата в 500 мл 5% глюкозы. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Анестетики (осо­бенно при субдуральной анестезии): резкое снижение АД. Блокаторы нейро­мышечной передачи, недеполяризующие миорелаксанты и сукцинилхолин:

усиление действия указанных средств.

Побочные эффекты. Высвобождение гистамина (применять с осторожностью у больных с аллергией), расширение зрачков (не является признаком аноксии и не отражает глубину анестезии), остановка дыхания (при назначении высо­кой дозы).

Мониторинг. АД, частота дыхания, газы артериальной крови.

Отмена. Резкое снижение АД, затруднение дыхания.

Противопоказания. Нелеченая анемия, гиповолемия, шок, асфиксия, дыха­тельная недостаточность, невозможность коррекции гиповолемии, беремен­ность (тератогенное действие). Неэффективен при преэклампсии.

Особые указания. Эффект можно усилить, поместив больного в обратное по­ложение Тренделенбурга. Применять с крайней осторожностью при атеро­склерозе, болезнях сердца, печени, почек, дегенеративных заболеваниях ЦНС, болезни Аддисона, сахарном диабете, одновременном приеме кортикостерои­дов.

Форма выпуска. Раствор для инъекций (флаконы по 10 мл, 50 мг/мл). Хранить в холодном месте, но не замораживать.