Плохо обработанные руки врача.

2. Загрязнённый инструментарий.

3. Не стерильный перевязочный и шовный материал.

4. Попадание инфекции с окружающих тканей, со слизистых.

5. Воздух (проникновение инфекции воздушно-капельным путём).

Методы антисептики: химический, физический, биологический.

I. Физические методы:

1. воздействие высоких температур:

- обжигание;

- прокаливание;

- сжигание;

- кипячение;

- пастеризация;

- высушивание горячим воздухом.

2. воздействие лучистой энергии:

- УФО;

- ультразвук;

- радиоактивное и ионизирующее излучение;

- токи высокой частоты (УВЧ).

3. действие низких температур:

- охлаждение;

- замораживание.

4. механические приёмы:

- влажная уборка помещения;

- вытряхивание;

- обработка стен и рабочих поверхностей.

II. Биологические методы:

Заключается в уничтожении одной группы микроорганизмов другой.

III. Химические методы:

1. хлорсодержащие вещества:

- хлоргексидин («гибитан»);

- хлорцин;

- хлорамин;

- хлорная известь.

2. формалин (10%, 40%);

3. перекись водорода (6%);

4. лизол (р-р крезола в калийном мыле).

В стоматологии применяют следующие основные методы стерилизации:

1. Кипячение.

Используют для стерилизации цельнометаллических инструментов, стеклянные шприцы многоразового использования, иглы (с вставленным в них мандреном). Используют дистиллированную воду и натрия гидрокарбонат для получения 1-2% р-ра (для уменьшения выпадения осадка и образования накипи). Продолжительность - 30 минут от начала кипячения.

2. Стерилизация паром под давлением.

Стерилизуют ватные шарики, турунды, перевязочный материал, бельё. Используются паровые автоклавы. Автоклавируется материал в биксах или мешках, используется в течение 3-х суток.

3. Стерилизация сухожаровая.

Сухожаровые шкафы. 120 минут при 180 С. Стерилизуют цельнометаллический инструментарий. Для стерилизации рабочей части мелкого стоматологического инструментария ( эндодонтический инструментарий, боры) используются гласперленовые стерилизаторы: термическая обработка путём погружения инструмента или его рабочей части с среду нагретых до температуры 240-250 С стеклянных шариков на 5-15 секунд.

4. Стерилизация холодная.

Применяют для обработки режущих инструментов, стоматологических зеркал, боров с алмазным покрытием. Для этой цели используют следующие р-ры:

- 96% спирт;

- 1% р-р хлорамина;

- 6% р-р перекиси водорода;

- 3% р-р формалина;

- 1% р-р хлоргексидина;

- 10% р-р димексида.

5. Стерилизацию стоматологических наконечников проводят путём тщательного двукратного протирания наружных частей и канала для бора стерильным ватно-марлевым тампоном, смоченным 1% р-ром хлорамина или 3% р-ром формальдегида, или тройным р-ром для холодной стерилизации:

Rp.: Formalini 20,0