Мягкая одонтома (амелобластическая фиброма). Одонтома представляет собой опухоль из различных зубных тканей и является ранней стадией образования твердой одонтомы
Одонтома представляет собой опухоль из различных зубных тканей и является ранней стадией образования твердой одонтомы. Чаще встречается у молодых пациентов, в период формирования постоянных зубов. В своей основе мягкая одонтома является низкодифференцированной истинной опухолью, хотя нередко наблюдаются относительно высокая степень дифференциации некоторых клеточных элементов.
Мягкая одонтома склонна к инвазивноиу росту и малигнизации.
Патологическая анатомия. Макроскопически на разрезе определяется мягкая почти гомогенная ткань сероватого цвета, с отчетливо определяющимися более плотными прослойками и тяжами белого цвета, иногда обнаруживаются петрификаты или зачатки зубов.
Микроскопическая картина: напоминает строение зубного сосочка на ранних стадиях развития, видны эпителиальные тяжи из однородных или полигональных эпителиальных клеток. Могут встретиться участки концентрических скоплений соединительно-тканных клеточных элементов.
Клиника мягких одонтом не имеет типичных признаков. Локализуется на обеих челюстях, обычно — в зоне больших коренных зубов. Эта опухоль чаще напоминает адамантиному, характеризуясь равномерным или бугристым вздутием челюсти. Разрушив наружную пластинку коркового вещества челюсти, она прорастает в прилежащие мягкие ткани или выпячивается в полость рта. В последнем случае в полости рта определяется бугристая, синюшная опухоль упруго-эластической консистенции, кровоточащая от легкой травмы. Внешний вид такого новообразования на десне напоминает эпулид.
Рентгенологическая картина, характеризуется нарушением кортикального слоя, отсутствие выраженной границы опухоли, может содержать постоянные зубы или их зачатки. В других случаях на рентгенограмме видны полости с довольно четкими контурами, подобно кистозным образованиям.
Лечение хирургическое, оперативная тактика сходна c той, которая применяется при амелобластоме.
Дата добавления: 2014-12-14; просмотров: 701;