Принципы патогенетически обоснованной консервативной терапии. Специфических консервативных методов лечения митрального стеноза не существует

Специфических консервативных методов лечения митрального стеноза не существует. По показаниям назначают мочегонные препараты, периферические вазодилататоры (в том числе ингибиторы АПФ), сердечные гликозиды, антикоагулянты.

Основные направления лечения больных с митральным стенозом в стадии компенсации:

- улучшение гемодинамики в малом круге кровообращения,

- увеличение времени диастолы и создание условий для наполнения левого желудочка,

- уменьшение возврата крови к правым отделам сердца,

- улучшение микроциркуляторных и реологических свойств крови,

- уменьшение кислородной задолженности и замедление развития хронической гипоксии.

Основные направления лечения больных с декомпенсированным митральным стенозом, осложненным фибрилляцией предсердий:

- нормализация ритма сердца,

- оптимизация частоты сердечных сокращений у больных с постоянной формой фибрилляции предсердий,

- обеспечение достаточной периферической вазодилатации и оптимального уровня артериального давления,

- коррекция гомеостаза (электролитного, белкового, кислотноосновного баланса и др.),

- предупреждение тромбоэмболических осложнений,

- коррекция хронической гипоксии.