ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. Для выбора адекватного объема операции и последующего лечения иногда возникает необходимость бактериологического

Для выбора адекватного объема операции и последующего лечения иногда возникает необходимость бактериологического, биохимического, цитологического, морфологического, рентгенологического, эндоскопического, ультразвукового и других исследований. Эти исследования проводят, когда они выполнимы лишь во время операции или возникла ситуация необходимости их использования. Следует максимально сократить число интраоперациооных исследований и проводить их в до операционном периоде.

При наличии выпота следует взять его для бактериологического, биохимического и цитологического исследований. Бактериологическое исследование необходимо для идентификации микрофлоры и определения чувствительности ее к антибиотикам. Биохимические исследования позволяют определить экссудат это или транссудат, активность ферментов при остром панкреатите, наличие соляной кислоты у больных с подозрением на прободную язву желудка. Цитологическое исследование необходимо для выявление атипичных клеток, характерных для злокачественного образования.

Интраоперационное рентгенологическое исследование обычно проводится для определения проходимости наружных желчных путей (холангиография) или сосудов (ангиография). При холецистэктомии для выявления камней в общем желчном протоке проводят интраоперацинное ультразвуковое его исследование. Необходимость в гибкой эндоскопии возникает во время видеоэндохирургического вмешательстве для индентификации трудно доступного органа (пищевод), определения проекции патологического очага, располагающегося со стороны слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, на переднюю стенку органа.