Примеры тестовых заданий. Больной 28 лет жалуется на узловатые расширения подкожных вен на тыльной стороне правой стопы, передне-внутренней поверхности правых голени и бедра
Тест №1.
Больной 28 лет жалуется на узловатые расширения подкожных вен на
тыльной стороне правой стопы, передне-внутренней поверхности правых голени и бедра, ощущение тяжести в конце рабочего дня, ночные судороги икроножных мышц. Объективно: в положении стоя - выраженное расширение подкожных вен, которые опорожняются в положении лежа, а еще лучше - при поднятии правой ноги. Какой диагноз наиболее вероятный в этом случае?
A Острый тромбофлебит
B Синдром Паркса - Вебера
C Сидром Клиппеля - Треноне
D Варикозная болезнь, хроническая венозная недостаточность в стадии
субкомпенсации
E Посттромбофлебитический синдром
Тест №2.
Больную 30 лет беспокоит сильная боль в левой нижней конечности, быстрая утомляемость, особенно в положении стоя. Около года назад появилось варикозное расширение поверхностных вен левой голени, которое вскоре стало сопровождаться указанными симптомами. При обследовании была выявлена недостаточность клапанов поверхностной и перфорантных вен голени. Выберите адекватную тактику лечения:
A Все перечисленные методы;
B Операция по Троянова - Тренделенбурга
C Венэктомия по Бэбкоку
D Операция по Коккету
E Венэктомия по Нарату
Тест №3.
У больной 46 лет с варикозной болезнью нижних конечностей развилось профузное кровотечение из варикозного узла в области трофической язвы в нижней трети голени. Какой объем догоспитальной помощи?
A Асептическая повязка, пальцевое прижатие варикозного узла
B Наложения жгута дистальнее язвы, асептическая повязка
CНаложение жгута проксимальнее язвы, асептическая повязка
DПриподнятое положение конечности, асептическая компрессионная повязка
EНаложение артериального жгута проксимальнее язвы
Тест №4.
У больной 42 лет выявлено первичное варикозное расширение большой подкожной вены справа с клапанной недостаточностью. Какая операция будет наиболее рациональной в этом случае?
A Маделунга
B Троянова - Тренделенбурга
C Троянова - Тренделенбурга, Бэбкока, Нарата
D Маделунга, Троянова - Тренделенбурга
E Линтона, Кокета, Нарата
Тест №5.
Маршевая проба позволяет определить:
A Степень ишемии исследуемого сегмента
B Нарушение функции остиального клапана большой подкожной вены
C Проходимость коммуникантных вен
D Проходимость подкожных вен
E Проходимость глубоких вен
Тест №6.
Больная 47 лет жалуется на ощущение тяжести и распирания в ногах, быструю утомляемость во время стояния и ходьбы, которые исчезают в положении лежа. Объективно: расширение поверхностных вен левой голени и бедра с пигментацией и трофическими расстройствами кожи. С какой функциональной пробы нужно начать обследование больной?
A Пратта 2
B Троянова - Тренделенбурга
C Пратта 1
D Трехжгутовой
E Маршевой
Тест №7.
Мать двоих детей жалуется на наличие узлов мягко-эластической консистенции по наружной поверхности левого бедра с переходом на голень и появление отека стопы в конце рабочего дня. После ночного отдыха отек исчезает. Начало болезни связывает с беременностью и родами. Применяет эластичные чулки. Какой предварительный диагноз?
A Острый тромбофлебит поверхностных вен левой голени
B Острый тромбоз глубоких вен левой голени
C Варикозное расширение подкожных вен левой голени
D Облитерирующий эндартериит сосудов левой нижней конечности
E Слоновость левой нижней конечности
Тест №8.
Больной жалуется на отек правой стопы и голени. Заболевание началось
с внезапной распирающей боли и отека голени 1,5 месяца назад. Причиной обращения к врачу стали варикозно измененные вены на голени, пигментация ее внутренней поверхности. Какой предварительный диагноз?
A Илеофеморальный флеботромбоз
B Острый тромбофлебит поверхностных вен
C Посттромбофлебитический синдром правой голени
D Варикозная болезнь правой ноги
E Артериовенозная дисплазия
Варианты правильных ответов:
Задача №1. ХВН, отечно-язвенная форма. Необходимо выполнение ультразвуковой допплерографии сосудов нижних конечностей, флебографии.
Задача №2. ПТФС, варикозная форма . Необходимо обследование : функциональные пробы, флебография, ультразвуковая флоуметрия, флебоманометрия. Затем, при подтверждении проходимости глубоких вен, операции Линnона, Фелдера, Кокета.
Задача № 3 У больного посттромботическая болезнь правой нижней конечности. В данном случае предотвратить рецидив трофической язвы можно с помощью операций Линтона—субфасциальной перевязки перфорантных вен голени и резекции заднеберцовых вен.
Тестовые задания: 1- D ; 2-A ; 3-D ; 4-C ; 5-E ; 6-B ; 7-C ; 8-C .
Дата добавления: 2014-12-14; просмотров: 546;